慢性肾衰竭的人有什么表现?

如题所述

水代谢障碍症群
  慢性肾衰患者由于健存肾单位减少,因而每个肾单位平均排出的溶负荷必然增加,引起溶质性利尿。加之肾的浓缩功能差而致夜尿增多。若有厌食、呕吐或酸中毒使呼吸幅度增大,呼吸道失水增多,易致脱水。患者可出现品渴、咽燥、乏力、尿量减少。肾功能进一步恶化,浓缩及稀释功能进一步减退,尿比重可固定1.010~1.020。尿渗透压在280mOsm/(kg?H2O)与血浆相似,称为等渗尿。晚期CRF极度下降,尿量日趋减少,血尿素氮、肌酐迅速上升,患者烦渴多饮,易出现严重的水潴留。如此时补液不当或摄盐过多,甚至可致水中毒及急性左心衰。
电解质紊乱症群
  
(1)
低钠血症
  
慢性肾衰患者对钠的调节功能差。由于肾小管吸收钠的功能减退,加之一些其他因素,如常服利尿剂、腹泻、长期进食无盐饮食等。易产生低钠血症。由于钠和水的丢失,引起血容量减少。失钠导致肾功能迅速变坏。故低钠常可使一个原来病情比较稳定的患者出现尿毒症状。患者常感疲乏无力、头晕、体位性低血压、肌肉抽搐、脉细而速,严重者可发生休克。反之,如钠摄入过多,则会潴留体内,引起水肿、高血压,严重者可发生心力衰竭。
  
(2)
低钙和高磷
  
由于患者尿碗排出减少,血磷升高。肾衰退时1,25(OH)2D3生成减少加之厌食等原因,肠道吸收钙减少,血钙降低。高血磷、低血钙刺激甲状旁腺素,可致继发性甲状旁腺功能亢进。肾衰时,高血磷要抑制肾不管细胞合成有活性的维生素D-1,25(OH)2D3而导致钙盐沉着障碍,引起肾性骨病。尿毒症期患者虽有明显低钙血症,但很少发生手足搐搦,这是因为pH下降时钙与血浆蛋白结合减少,游离钙增加。一旦酸中毒纠正,则会出现手足搐搦症。
  
(3)
低钾血症和高钾血症
  
由于厌食、呕吐、腹泻及利尿剂的使用,可致低钾血症。其临床表现是:四肢无力、腹胀、心律失常和腱反射迟钝等。当尿毒症患者并发感染、酸中毒或长期服保钾利尿剂、输含钾多的库存血、或严重少尿时均可致高钾血症。其临床表现是心律失常、甚至心跳骤停,以及四肢肌肉无力、手足感觉异常等。
  
(4)
代谢性酸中毒
  
酸中毒是慢性肾衰患者的常风症状。由于肾小管生成氨、排泌氢离子及重吸收重碳酸盐的能力降低,加之腹泻失碱等因素,几乎所有的尿毒症患者都有轻重不同的代谢性酸中毒。轻度代谢性酸中毒一般无明显症状。当CO2-CP<13mmol/L时,才会出现明显症状,如呼吸深大而长、食欲不振、恶心、呕吐、疲乏、头痛、躁动不安,严重者可发生昏迷。严重的酸中毒可导致呼吸不枢和血管运动中枢麻痹,是尿毒症最常见的死因之一。
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第1个回答  2019-09-24
 一、消化系统发生改变是最早最常见的症状。早期患者会产生厌食,吃不下饭,并且伴有恶心呕吐和腹胀;经常口腔溃疡和舌头溃疡,口腔内有异味;另外消化道系统会出血,所以一旦出现吐血现象请即刻就医检查。肾功能受损会使患者体内胰岛素增加,会出现低血糖的症状。

  二、血液系统。肾衰竭患者肯定会贫血,而且贫血的程度和肾功能程度平行,贫血越严重则患上此病的程度越严重。其次患者会有出血倾向,一般是皮肤和粘膜出血,这时必须进行透析才能止血,是体内的血小板发生了变化。尿毒症患者血常规检查会发现白细胞减少,这时身体的防御能力会变差,很容易感染。由于慢性肾衰竭患者的机体凝血功能减退,因此鼻子一旦收到碰撞就会流鼻血。

  三、慢性肾衰竭最常见的死因就是心血管系统的病变。患者大部分会有高血压,从而引起动脉硬化。他们肾脏功能受损,使得大量的毒素和酸累计在体内,对心肌细胞的正常能力产生了抑制作用,因此极易诱发心功能衰竭。

  四、脑部和神经系统。肾功能受损体内的毒素增多,所以患者的中枢神经受损,会出现幻听、失语等一系列症状。
第2个回答  2019-09-26
慢性肾衰竭的患者到了晚期,可能会出现消化道系统方面的疾病,有的患者还可能会导致其他并发症的产生,可能会出现比较严重的恶心呕吐的症状,有的患者还会出现明显的食欲减退,患了慢性肾衰竭,可能会出现胃炎或者结肠炎的产生,很多人患了慢性的肾衰竭,都会出现比较严重的贫血的症状,有的人还会出现唿吸道系统方面的疾病。
第3个回答  2019-09-19
很多在生活中我们经常见到的疾病其实都有它特别的症状,只是我们没有太注意它们发出的信号,其中就有慢性肾衰竭,慢性肾衰竭的症状是逐渐发展的,尤其是慢性的,在很早也就是最开始病发后会出现很长一段时间的少尿时期,患者会有明显的尿少、尿困难,乏力,心慌气短的情况。
第4个回答  2019-09-29
肾衰竭临床表现为恶心呕吐、水肿,心慌、胸闷、呼吸困难、严重贫血等,常有高血钾、低钠血症、低钙、高磷血症。您最好到当地三甲医院做个详细检查,看看到底是不是肾衰竭的表现。如果是的话要及时治疗。
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