给宝宝打疫苗，免费疫苗是基础免疫，必须全打，自费疫苗同样重要，也要按程序去打。
在预防接种工作中，免费疫苗和自费疫苗其实就是指的免疫规划疫苗和非免疫规划疫苗，以前也叫做一类疫苗和二类疫苗。
打免费疫苗不掏钱，并不是这个疫苗不要钱，而是由国家给疫苗厂家和各类中间机构出钱，家长不用买单的疫苗，通常都是针对一些儿童常见、得病后传染性强、对社会危害严重的传染病，这种疫苗必须按程序及时给孩子接种。
自费疫苗是对免费疫苗的有力补充，主要针对一些发病率高、对儿童健康威胁较大的传染病，在生活中同样重要，只要家庭经济情况尚能允许，一定要及时接种。
不过，自费疫苗毕竟要自己掏钱，可以挑重点来打，下面这几种又是自费疫苗里相对比较基础性的疫苗。1. 水痘疫苗：可预防由水痘-带状疱疹病毒引起的疾病，一般儿童首次感染会形成水痘，如果治疗不彻底，病毒在体内潜伏，一旦遇到身体抵抗力下降，病毒再次发作会表现为带状疱疹，很痛苦，而且，据我工作经验，幼儿园和小学低年级是水痘的高发年龄，每年都会有很多学校儿童因此停课，这个疫苗值得打。
2. 腮腺炎疫苗：一般免费疫苗里有麻腮疫苗、麻腮风三联疫苗，这两种疫苗都含有腮腺炎疫苗成分，只要是按时接种了免费疫苗，体内就有腮腺炎疫苗的抗体成分了，但我仍然推荐在孩子5岁之前尽量给孩子再次接种腮腺炎疫苗，原因还是近几年工作中发现，即便按时全程接种了所有含腮腺炎成分的免费疫苗，一旦上了幼儿园和小学，腮腺炎发病的几率还是非常大的，所以建议家长在免费疫苗的基础上加强接种自费腮腺炎疫苗。
3. 手足口疫苗：一般6个月至5岁为手足口病的高发期，每年春夏季高发，但近几年发现冬天依然有孩子得手足口病，而且这个病是通过消化道传播的，要阻断比较困难，经济允许的话还是建议接种，一共要打两针，间隔一个月。
4. 流感疫苗：流感的高发季节在冬季，每年9-11月份是流感疫苗接种的最佳时间，孩子如果相对体质差些，建议接种流感疫苗，毕竟得一次流感的代价比接种疫苗大多了。不过，流感疫苗是季节性预防的，因为每年疫苗都会变异，需要每年接种一次。
5. 23价肺炎疫苗：预防由肺炎球菌感染引起的肺炎，在今年新型冠状病毒肺炎疫情期间，接种23价肺炎疫苗作用更大，具体的原因可先关注我，查看我有一篇文章里，具体介绍了23价肺炎疫苗的详细情况。
6. 乙肝疫苗：每个孩子出生就会接种第一针乙肝疫苗，一般是10微克，全程接种为三针，大多数都会产生抗体，可在孩子稍大些去查一下肝功或者乙肝系列，如果没有抗体或者抗体比较弱的话，需要加强接种20微克乙肝疫苗。
以上6种疫苗针对的疾病这几年在儿童中非常高发，孩子一旦得上，家长受累，孩子受罪，不如早期预防性给孩子接种疫苗，以解除后顾之忧。