目前甲状腺消融的适应症和禁忌症

如题所述

(一)适应症

1. 甲状腺良性肿瘤,单反或多发,或者自主功能性腺瘤,肿物毗邻无重要结构;

2、若良性肿物毗邻重要结构,在甲状腺被膜与周围组织间隙注入适量生理盐水或2利多卡因溶液, 可形成隔离层,以防在消融过程中的损伤;

3. 对甲状腺恶性肿瘤复发的患者既可达到一定的治疗效果又避免了二次手术对患者所带来的风险;不能耐受开放手术的甲状腺癌患者。

4、颈部淋巴结转移癌,复发转移癌。

5、部分甲状旁腺疾病

(二)禁忌症

1、对毗邻重要结构的甲状腺结节,在甲状腺被膜与周围组织间隙注入适量生理盐水或2利多卡因溶液, 不能形成隔离层者;

2、可行手术治疗的甲状腺原发性恶性肿瘤应避免进行超声引导下消融

3、凝血障碍或者存在其他血液系统疾病

相关指南在制定当中,甲状腺结节的消融一定要结合病情、患者意愿、肿瘤的生物学行为综合、个体化治疗。

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