胆囊息肉原因？

Question

如题所述

Answer 1

者如果是良性息肉的话一般通过药物可以抑制病情发展，之后慢慢康复，而胆囊息肉患者是否接受手术治疗，要根据胆囊息肉样病变恶变可能性高低而定，而胆囊息肉样病变术前有时难以定性患者是否需要手术。那么哪些胆囊息肉患者必须做手术呢？胆囊息肉必须手术治疗的情况有以下七种：第一，一般单发病变，大于10mm，蒂粗大的胆囊息肉患者应接受手术治疗。特别是息肉的生长部位位于胆囊颈部，年龄大于50岁的患者更要选择胆囊手术。
第二，胆囊多发性息肉病变且伴有胆囊结石的患者，有症状，年龄大于50岁也要接受手术治疗。第三，患者做多普勒彩超检查病变，检查显示有丰富血供提示为恶性新生物。这时患者需要接受手术治疗第四，患者经检查有cea，即肿瘤标记物，并且测值明显升高的患者需手术治疗（其它胃肠道肿瘤者除外）。第五，胆囊息肉样病变，有明显症状且反复发作者需实施手术。第六种患者，单发性胆囊息肉病变，小于10mm，无症状，年龄小于50岁者，可以随访观察，一旦病变增大或形态变化则应手术治疗。第七，对直径小于5mm，无症状的胆囊息肉病人，应间隔3到5个月随访检查。一旦病变增大或症状明显，也应立即进行手术治疗。
补充总结：胆囊息肉的手术指征
·各种检查怀疑息肉恶变。b超检查发现胆囊息肉外形变化较大呈菜花样或溃疡状。·b超检查发现胆囊息肉根部过粗、过宽、过深或侵入胆囊肌层。·胆囊息肉近期复查发现增长率忽然增高且增长速度大于5mm/月。·胆囊息肉大于12mm且合并多发性胆结石。·息肉体积大于12mm且长期胆囊炎症状正规消炎治疗30天无效者。
回复专家:上海东方医院-普外科-姜辉勇副主任医师

Answer 2

首先，饮食不规律，尤其是不爱吃早餐是患胆囊息肉的主要原因。如果不吃早餐，则晚上分泌的胆汁没有被充分利用，存留于胆囊内，胆汁在胆囊内滞留时间过长，即可刺激胆囊形成胆囊息肉或使原来的息肉增大、增多。
其次，喜欢喝酒也是胆囊息肉形成的原因。因为酒精在体内主要通过肝脏分解、解毒，所以，酒精可直接损伤肝功能，引起肝胆功能失调，使胆汁的分泌、排出过程紊乱，从而刺激胆囊形成新的息肉及或使原来的息肉增长、变大，甚至增加胆囊息肉的癌变系数。
胆囊息肉形成的原因还包括平时经常吃高脂肪、高胆固醇食物，如爱吃蛋黄、鱼子、动物肝、脑、肠等。胆汁中胆固醇增高，易于形成胆固醇结石。平时经常爱吃纤维素含量高，多渣的食物的人群，经常对胃肠产生刺激，胆囊内同样容易形成胆囊息肉。
社会生活及生活的思想压力比较大，经常出现情绪波动较大，烦躁易怒，情绪抑郁，日常生活较少、经常熬夜及生活不规律也是引发胆囊息肉的主要病因之一。

Answer 3

(一)饮食：胆囊中的胆汁有消化食物的作用。患者如果饮食没有规律，尤其是不吃早餐，则胆囊分泌的胆汁得不到利用，导致胆汁在胆囊中滞留时间过长，从而刺激胆囊形成胆囊息肉或使原来的息肉增大或增多。
　　(二)生活方式：患者要克服平时不健康的生活习贯，如熬夜、酗酒、抽烟等，要坚持户外活动，保持良好的心理状态．必要时可取山楂、菊花等做成药茶经常饮用，以达到降低胆固醇的目的。
　　(三)胆固醇饮食：胆固醇摄入过多，不仅会加重患者肝脏的负担，而且还可以造成多余的胆固醇在胆囊壁上结晶、积聚和沉淀，从而形成胆囊息肉。所以，患者应降低胆固醇的摄入量．尤其是晚餐更不能食高胆固醇食物．如鸡蛋、动物内脏、无鳞鱼、海鲜及肥肉等。

Answer 4

胆囊息肉形成的原因，从中医角度看：是由压抑、抑郁、易怒、过量饮食肥甘厚腻、过量饮酒、劳累、劳神过度、安逸过度、暑湿、风寒等原因引起的。在治疗时以疏肝利胆为主，1.5cm内的胆囊息肉，可用息福欣。1.5cm以上的胆囊息肉建议及时切除。

Answer 5

胆囊息肉多数是在体检时候发现的，由于没有症状，所以多数病人都不重视，但现在的研究已经证明，胆囊息肉的恶性变率较高，因而一般情况下建议手术治疗。