试述重症肌无力的临床表现?

如题所述

①女性较多,任何年龄均可发病,感染、精神创伤、过劳、妊娠、分娩等可为诱因;②起病隐袭,一或双侧眼外肌麻痹多为首发症状,瞳孔括约肌不受累,双眼症状不对称,10岁以下小儿常见眼肌受累;③主要体征是受累肌病态疲劳,连续收缩后严重无力或瘫痪,休息后好转,呈规律的晨轻暮重波动变化,眼肌、延髓肌和颈肌常受累,很少单独出现肢体无力,上肢重于下肢,近端重于远端;④累及呼吸肌、膈肌,可因呼吸肌麻痹或继发吸入性肺炎死亡,心肌偶可受累可导致猝死,平滑肌和膀胱括约肌不受累;⑤肺部感染、手术、情绪波动可诱发危象,急骤发生延髓肌和呼吸肌严重无力,不能维持换气功能,是MG的常见死因。

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