贫血为什么会反反复复？

Question

如题所述

Answer 1

主要有以下几种原因：
1、慢性失血未解决：比如缺铁性贫血，诊断后给铁剂治疗贫血明显好转，但是引起贫血的原因如痔疮、月经过多等未加以适当的治疗，失血仍然存在，若失血量超过了补铁量或补铁停止而失血继续存在时，则贫血会再发生。
2、不良生活习惯未纠正：如有的患者偏食、节食、减肥、过度饮茶等，贫血纠正后，这些不良的饮食习惯却未纠正，患者的造血原料（如铁、叶酸、维生素B12等）摄取持续减少及铁吸收不良，久而贫血复发。
3、患有一些难以解除的原发病：比如萎缩性胃炎、胃大部切除、缺乏胃酸、缺乏内因子，再加上食物在十二指肠停留的时间过短，使得铁、维生素B12、叶酸等造血原料长期不能足量吸收，导致贫血复发。
4、停药过早：如缺铁性贫血，血红蛋白恢复正常，这时，体内的储备铁仍然是缺乏的，很多患者都不能理解这一点，查血正常后即停止用药，由于储铁仓库匮乏，经过一段时间的消耗，贫血复发。再生障碍性贫血复发率与维持治疗长短有着密切关系，如果血红蛋白正常后立即停药，复发率为百分之20，坚持治疗2年者，复发率显着降低……
5、治疗不正规：比如自身免疫性溶血性贫血，绝大多数患者经激素治疗后病情可以很快好转，病情好转后，激素要逐渐减量并维持一段时间方可停药。但是很多患者（特别是女性）害怕激素引起的肥胖以及其他副作用，不遵医嘱，快速停药，导致病情反跳，反跳不仅是贫血复发，而且比以往病情更加严重，甚至出现危险。追问

我有贫血的同时还有地中海贫血

Answer 2

您这种情况肯定不正常，若胃肠镜检查均正常，建议您查一下胶囊内镜。
徐州市中医院-消化内科-胡兵主任医师