急诊入院前的检查费用怎么报销?

我当时因急性阑尾炎收入院手术治疗,但术前检查如胸片、感筛、凝血、生化等都是在急诊查的,当时住院总要求急诊检查,告知我可以报销,收入院当晚手术,两天后出院。但是当我拿着急诊收费单和诊断证明给单位时却拒报,理由是医保规定急诊费用归为门急诊费用,需超过1800元,超过部分予以报销。我怎么也没明白,如果是真的岂不是哑巴吃黄连:(
请懂医疗法律的高人指教指教,我能否合理报销?如真不能报,也给大家提个醒,别像我一样吃了哑巴亏。谢谢。

急诊费用是可以报销的。根据《中华人民共和国社会保险法》第二十八条:“符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。”

以下两类急诊可以申请报销:一类是就医关系在上海的参保人在外省市医疗机构急诊的医疗费、在上海因院前急救发生的医疗费、医保卡或社保卡报损或报失期间的急诊医疗费;第二类是就医关系在外省市的参保人在居住地发生门急诊医疗费、急诊观察室留院观察以及住院医疗费。

扩展资料

如果是在职职工,到医院的门诊、急诊看病后,1800元以上的医疗费用才可以报销,报销的比例是50%。如果是70周岁以下的退休人员,1300元以上的费用可以报销,报销的比例是70%。如果是70周岁以上的退休人员,1300元以上的费用可以报销报销的比例是80%。

而无论哪一类人,门诊、急诊大额医疗费支付的费用的最高限额是2万元。举例来说,如果您是在职职工,在门诊看病的花费是2500元,那么700元的部分可以报销50%,就是350元。

参考资料来源:百度百科-医保报销比例

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第1个回答  2020-12-02

能使用医保卡刷卡就是报销,有二次报销政策的咨询医保有关部门。 这个问题没有统一标准。一般就是用卡刷卡缴费,交现金的就是自费,没有报销。 当然如果有二次报销的,到年底或者规定时间内交到单位,可以报销超出部分金额的N%。

如果办理住院检查费可以报销。医疗保险指通过国家立法,按照强制性社会保险原则基本医疗保险费应由用人单位和职工个人按时足额缴纳。不按时足额缴纳的,不计个人账户,基本医疗保险统筹基金不予支付其医疗费用。

扩展资料:

随着消费价格指数自然增长,以及新医药新技术的广泛应用,医疗费用逐年快速增长,城乡居民医保筹资标准需合理调增,以支撑制度功能长期稳定发挥。

国家医保局相关负责人介绍,为保障群众共享改革发展成果,稳步提高城乡居民医保待遇水平,《通知》落实2019年《政府工作报告》惠民政策要求,明确2019年城乡居民医保人均筹资标准整体提高60元。

其中财政补助标准新增30元,达到每人每年不低于520元,新增财政补助一半用于提高大病保险保障能力,即在2018年人均筹资标准上增加15元;个人缴费同步新增30元,达到每人每年250元。

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第2个回答  2020-12-08

急诊入院前的检查费用怎么报销?

能使用医保卡刷卡就是报销,有二次报销政策的咨询医保有关部门。 这个问题没有统一标准。一般就是用卡刷卡缴费,交现金的就是自费,没有报销。 当然如果有二次报销的,到年底或者规定时间内交到单位,可以报销超出部分金额的N%。

住院时的检查费用可以报销吗

如果办理住院检查费可以报销。

医疗保险指通过国家立法,按照强制性社会保险原则基本医疗保险费应由用人单位和职工个人按时足额缴纳。不按时足额缴纳的,不计个人帐户,基本医疗保险统筹基金不予支付其医疗费用。

医疗保险是为补偿疾病所带来的医疗费用的一种保险。职工因疾病、负伤、生育时,由社会或企业提供必要的医疗服务或物质帮助的社会保险。如中国的公费医疗、劳保医疗。

中国职工的医疗费用由国家、单位和个人共同负担,以减轻企业负担,避免浪费。发生保险责任事故需要进行治疗是按比例付保险金。

第3个回答  2015-08-28
  急诊入院前的检查费用报销:

  报销申请办理材料:

  《基本医疗保险医疗费拨付申请单》、《基本医疗保险转外、急诊登记表》、身份证(或市民卡)、就诊病历、医疗费收据原件、费用明细清单(包括治疗、检查费用明细,西药及中成药单价和数量,中草药处方等)、出院小结、医疗机构等级证明等其他审核所需的相关资料。

  报销办理程序:

  1、领取并填写《基本医疗保险医疗费拨付申请单》,其中单位参保的须加盖单位公章。

  2、持办理材料至市医保经办机构窗口办理。

  3、报销款支付:

  “现金支付”方式:凭经审核打印并由领导签字的结算单和本人身份证(或市民卡),至财务窗口领取报销款。

  “单位转账”方式:通过财务转账将报销款拨付至所在单位。
第4个回答  2015-04-26
正解咨询您的医保中心。
能使用医保卡刷卡就是报销,有二次报销政策的咨询医保有关部门。
这个问题没有统一标准。一般就是用卡刷卡缴费,交现金的就是自费,没有报销。
当然如果有二次报销的,到年底或者规定时间内交到单位,可以报销超出部分金额的N%。
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