1、腕管综合征
腕管综合征是引起手腕痛的主要疾病。其典型表现为手腕痛，大拇指、食指和中指，疼痛、麻木、不听使唤，病情严重时还可能出现大拇指根部肌肉萎缩。
腕管是腕部韧带及骨头围绕成的一个相对封闭的管状结构，许多神经和肌腱都从中穿过。其中有一条十分重要的神经，叫做正中神经。腕管综合征就是正中神经受到压迫后出现的一系列症状。
引起腕管综合征的原因主要分为两种：
反复重复某些手腕活动：活动过度后肌腱肿胀或产生慢性炎症，使腕管空间变小，压迫正中神经。如木工、家庭主妇等依赖腕部活动的职业更容易发生腕管综合征。
手腕长期处于不当姿势：腕管内压力在手腕伸直时最小，伸或屈腕均会增高腕管内压力。我们常说的鼠标手就是一种伸腕姿势，打字时，键盘位置高于或低于手肘都会使正中神经处于高压的危险之下。
腕管综合征的治疗分保守治疗和手术治疗，如果病情较轻可先选择保守治疗，比如营养神经的药物、非甾体抗炎药、石膏固定腕关节等；如果保守治疗无效或者病情较重，则需考虑手术治疗。
2、腕关节炎症
有的关节炎症是细菌感染引起的，而有的则是腕关节磨损、自身免疫疾病引起的。
（1）细菌感染引起的腕关节炎
这种感染多数为身体其他部位感染的细菌经血流到达腕关节引起的。
免疫力差的人更容易发生这种情况，比如糖尿病、恶性肿瘤患者以及使用免疫抑制剂的人。此外，有过腕关节外伤，做过关节内注射、关节手术的人也容易发生这种感染。
如果手腕疼痛，同时还有关节红热，休息时手腕快速肿起、剧烈疼痛，体温升高等表现，则提示有感染的可能，应尽早去医院。
（2）腕关节的骨关节炎
中老年朋友对膝关节骨关节炎一定不陌生，其主要表现就是膝盖疼痛。除了膝关节，腕关节也会出现骨关节炎。
骨关节炎与长期反复磨损有关，腕关节的骨关节炎大多是腕部外伤的后遗症，其主要表现为活动后疼痛和关节僵直。
腕关节骨关节炎的治疗以休息为主，可口服非甾体类抗炎药或在腕关节腔内注射激素。如果保守治疗无效则需考虑手术治疗。
（3）风湿性疾病引起的腕关节炎
类风湿性关节炎、银屑病、系统性红斑狼疮、痛风等风湿性疾病也可能出现腕关节炎，关节疼痛。
这些风湿性关节炎中，最常见的是类分湿性关节炎。其多表现为双侧关节疼痛，除了手腕，还可能有手指、膝盖、足部关节受累。
除了关节疼痛，类风湿性关节炎还会出现晨僵现象：早晨起床后关节僵直持续时间常超过1小时，稍微活动后僵直症状缓解。
类风湿性关节炎急性发作时可出现休息时剧烈疼痛、肿胀，同时常伴有疲劳、乏力、食欲不振、体重下降、全身酸痛和发热等全身症状，此时容易和感染性关节炎混淆。
类风湿性关节炎以药物治疗为主，常见的药物包括非甾体抗炎药、激素等，具体用药需咨询主治医生。
3、外伤
外伤包括骨折、关节脱位等。
骨质疏松的老年人，跌倒后若手掌撑地很容易引起腕部骨折。跌倒或扭伤后，如果出现疼痛剧烈、腕部无法活动或关节畸形时，要考虑关节脱位或骨折。
此时，不要再活动受伤的腕部，应将患肢抬高，简单止血固定后立即前往医院。
4、其他
除了上面提到的几种疾病，腕部囊肿、腕部骨肿瘤等也可引起腕部疼痛。
此外，手腕以外的疾病也可能引起手腕疼痛，比如颈椎疾病压迫神经时，可出现手腕部疼痛、麻木、无力等。