相互保险好,并且在发达国家有着100多年的历史。
相互保险主要有相互保险社、保险合作社、交互保险社和相互保险公司四种形式。其中,发展最成熟的是相互保险公司,所有参加保险的人为自己办理保险而合作成立的法人组织。
相互保险公司历史悠久,起源于中世纪欧洲的基尔特组织——为组织会员及其家庭成员在生老或病亡时提供经济保障的行会。
相互保险组织没有外部股东,由全体投保人共同所有,不存在投保人与保险人之间的利益冲突。从国际上看,相互保险组织具有以下三个独特优势。
一是投保人和保险人利益一致,能够较好地实现以客户利益为中心,并由客户参与管理,从而有效避免保险人不当经营和被保险人欺诈所导致的道德风险。
二是展业费用较低,核灾定损准确度较高,可以有效降低经营成本,为会员提供更经济的保险服务。
三是由于没有股东盈利压力,其资产和盈余都用于被保险人的福利和保障,可以发展有利于被保险人长期利益的险种。
扩展资料:
2015年1月,中国保监会出台《相互保险组织监管试行办法》,正式对相互保险公司这一组织机构开闸,目前已经有20多家机构申请牌照。
虽然能借力“互联网+”,但相互保险的发展仍面临许多短板。最突出的难题是,这一模式没有办法进行股权融资。
上世纪90年代后期,全球化背景下相互保险公司无法快速补充资金,被迫纷纷转回为股份制,一度全球市场份额下降到23%。即使在互联网时代,2014年全球几大相互保险公司的市场份额较上年度均有明显下降。
还有一些具体到相互制保险公司筹建与运营层面的法律需要配套。在2009年最新发布的《中华人民共和国保险法》中,“相互保险”或“互助保险”未有提及,而在最新的《中华人民共和国保险法》修正案中,相互或互助保险仍不在讨论范围中。
北京保险研究院副院长赵立指出,参考发达国家相互保险成长轨迹,还需要完善股份制和相互制保险公司的相互转换政策,以及相应的市场退出机制。
这像是一个dubo游戏,所有的参与者都是du民,信美相互是zhuang家。zhuang家抽水,稳赚不赔,保险公司终于在饥渴时期找到了新出路。
这条路看上去格外的美好:
0元加入,出事分摊,连管理费都可以分摊;
10%的管理费,明明白白,童叟无欺;
650分芝麻分以上可加入,对于淘宝手残党来说,加入门槛低到尘埃;
人们惊叹,保险公司终于为人民着想,彷佛这是保险从此平易近人的开始。
大数据,区块链,让保险科技党也拍手称赞;
彷佛勾搭上了高科技,保险就可以转身向好。
不断上升的加入人数对局内人来说格外的刺眼,这将会是一个意味深长的讽刺。
蜗牛君拆险
1、价格真的便宜吗?每单赔0.1元的秘密
根据信美相互总精算师曾卓公开介绍,按照他们的计算,预计一个人每个月会被分摊6.6块。
来源:凤凰网财经
这句话,让所有的人都相信这就是他们未来所要交的“保费”,假设60岁之前都可以交费,那么30-40岁30万保额,40-60岁10万保额,总“保费”只有2000多块。
这个故事讲的真漂亮。
我想问问,这数据是怎么算出来的?
我们来做一个推演:
参与者的年龄:
能达到650分以上的芝麻分,必然是个淘宝控了,那么年纪就不会太大,根据身边的人反馈,45岁以上就很少有痴迷淘宝了,大叔大妈都是玩拼多多,或者是让儿女代淘宝。但是年纪越大,越觉得保险重要,加入的冲动更多,而20多岁的年轻人,根本觉得保险和自己没关系。因此我们假设,在所有的参与者中75%为40岁以下人群;25%为40岁以上人群。
参与者的性别:
由于男女的重疾发生率是不同的,因此我们需要考虑参与者的性别比例,根据第六次人口普查数据显示,男性占比为51.9%,女性占比为48.1%,支付宝2015年公开数据表明,男性用户占57.85%,女性用户占42.2%,考虑到支付宝已经逐渐变成必备工具,男女用户占比会趋于跟人口分布相同,我们就以人口普查数据为计算依据。(ps:男性用户占比高会造成“保费”上涨,因为男性重疾发生率在30-40岁阶段更高)
重疾发生率:
绝大多数的用户会集中在30-40和40-50岁两个年龄段,根据《中国人身保险业重大疾病经验发生率表》可以发现:30-40岁人群未来十年平均每年重疾率约为男性0.2%,女性0.23%。40-50岁区间的人群为男性0.44%,女性0.47%。
管理费:
每次赔付,相互保收取保额的10%,管理费也由大家整体分摊,因此每次赔付额度相当于33万元;40岁以上赔付额度相当于11万元。
根据以上假设,我们来计算每个人每年需要支出的“保费”:330000×75%×(51.9%×0.2%+48.1%×0.23%)+110000×25%×(51.9%×0.44%+48.1%×0.47%)=655元
每个人每年需要支出的“保费”要大概在每年650元左右,也比信美精算师所说的每年100元保费要高得多吧,有人这个时候想跳出来了,拼单不是更便宜吗,说不定这次群体超过1000万人参与呢!
误区来了,保险的客户只要超出某个阈值(100万以上),基本上就可以遵循大数法则了,不要以为人多了价格就可以便宜,人多了赔案也多啊,客观的疾病风险是大数法则的存在,100万人的池子中单个人成本和1000万人的单人成本是没有本质区别的,保险绝非拼多多!!!不是人多就可以打折的!!
不过有人要说了这个比市面上的产品便宜,是看似便宜,但对于普通人来说,年纪越大,重疾的风险越高,这一点从刚才的发生率上大家都能看的出来,50到60岁重疾发生概率会超过10%,而且伴随着通货膨胀,越往后需要的费用是越高的,我们总是要大家买至少3倍以上工资的重疾保额,为的就是为未来工资的上涨,通货膨胀,和医疗费用的上涨留空间,因此倍数越高越好,而保额不升反降将还降到一个鸡肋般的低,这是维持每个账户扣费平稳的最重要的原因。
维持在600多块每年的扣费额,是根据现有全国疾病发生率计算出来的,所以曾卓精算师的年扣费100多块是怎么计算出来的,是把最低参与人数放大了6倍吗?如果参与人数放大六倍,发生率不变,那赔付成本也是6倍啊。。。请亮出计算公式及发生率吧。
现在,我们即将进入高潮:看起来650块的扣费额很便宜,那么保险的价格呢?相互保是一个裸重疾,没有轻症责任,也没有豁免,也没有身故保障,所以我们拿同样的裸保险来做对比。
呵呵,以30岁男性为例,在风险最高的40-60岁,依旧保持着30万的保额,保费不到相互保的2倍。如果已经40岁了,买保险居然比用相互保还要便宜,那么可以想象,长久来看,超过40岁的人是不会加入相互保的,那么相互保就变成了一个保额30万的只保到40岁的重疾险。到底是便宜还是贵,一目了然。
降保额的第二个原因,在于保险公司出于对风控的考虑,如果参与人数超过330万,那么对于保险公司来说不承担任何风险,就是大家玩游戏,保险公司坐zhuang,稳赚不赔,但是,当大家发现怎么扣了这么多钱的时候,就会纠结,犹豫,要不要继续玩下去,当大家醒悟以后,参与人数就会不断降低,所以不能让大家感觉到扣了很多钱,扣的太多,大家就不玩儿了。
保险公司也很聪明:如果三个月内人数凑不够330万人,或者将来参与人数少于330万人,那么这个游戏就不会开始或者会随时结束,算的好精致,因为在这个人数上开始,保险公司在理想状态下是没风险的。
可是,人数不够或者保险公司不想玩儿了,随时都能停止,而用户要退出,还要影响芝麻分?凭什么双标?这跟信用又有什么关系?
这其实是符合相互保险的原则的,相互保险就是有相同风险的人大家一起凑钱组成一个资金池,这个资金池的大小要跟发生率平衡,还要加上管理费用,管理资金池的人就是相互保险公司。相互保险公司是个非盈利组织,收取的管理费用只能支撑日常经营和管理费用。问题来了,相互保中收取的10%保额的管理费用到底是高是低?
2、管理费真的低吗?
信美总精算师曾卓说:相互保透明运作,用10%的管理费以覆盖经营成本,这么低的成本在传统保险设计中是无法想象的。
各路媒体也纷纷渲染抨击以前的保险公司有多么龌龊,又是这个费用,又是那个费用,敢问各位媒体,你们知道保险公司的费用率到底是如何计提的吗?
对于传统长期重疾险,保险公司的费用率是总保费的10%-20%之间左右,这里的总保费是几十年一共交的钱,包括了销售佣金,团队管理费用,分摊的保险公司公司开设成本,人员工资,核保费用,核赔调查费用等。而相互保,费用率是赔偿保额的10%,保额是要远高于保费的,虽然从表面上看起来10%低于10%-20%,但考虑到发生率,30岁-60岁的重疾发生率在20%左右,也就是说,保费费用率和保额费用率是可以换算的。
高潮又来了:相互保的费用率和保险公司的费用率几乎是一样甚至略高。
定期重疾的费用率通常低于终身重疾,假设定期重疾费用率为15%,40岁,10万保额交20年,相互保的管理费用是1万,保险公司的管理费用为11820×15%/20%=8865元;以30岁,30万保额计算也是同样表现。
几乎一样的费用率,保险公司用这笔钱做了这么多事,相互保做了什么?
第一没有收一毛钱保费,没有保费可以管理;
第二没有代理人,也没有销售团队,没有人可以管;
第三核保靠的是芝麻分大数据,也没有人工核保,没有核保费用;
第四没有任何分支机构,没有开设费用;
就只管赔钱,调查,公示,给钱。少干了这么多活儿,成本比保险公司低这么多,凭什么收这么高的费用?还有人相信相互保险公司是非盈利性组织吗?在中国,私营企业不盈利,大概只有做梦才会相信。
吹牛也要有依据,那么其他保险公司的25%从哪里来的呢?这个比较,是跟一年期的产品去比的,一年期保险,费用率确实有这么高,而且这个费用每年都会发生,为什么呢?因为保险公司每年都要重新开发用户,每一年都要花获客成本,不像长期保险,只要买了,就每年都会交费,因此费用率是比较高的。保险公司对于一年期保险和长期保险的费用和策略完全是不同的。
这就暴露了相互保背后的意图,用户会把相互保当作长期救命稻草,并且从条款中对退出及机制终止的约定来看,除非停售要不然就是一直默认用户是参与的,并没有提到保障时间长短,等待期也是长期险用的90天,大家都心照不宣想要做一个长期保障。那既然是长期保障,为什么要跟一年期的保险去比呢?是随时等着跑路吗?
根据条款,确实是这样,即便已经开始保障,如果人数低于330万,那么相互保就不跟你玩儿了,相互保就是要稳稳的赚钱,一有风险,随时撤。所谓的超过0.1元一个赔付分摊保险公司来承担,是根本不可能发生的,因为330万人的发生率所对应的赔付总额+管理费=这330万人每人每次一毛×赔付次数。
如果停售,或者因为用户自身没有充值等原因自动退出,那么不好意思,没有一分钱现金价值;如果用户不想参与了想退出,那么不好意思,没有一分钱现金价值。中间不玩了以后再重新买保险,那么不好意思,我也不知道那个时候你的身体状况还能不能买保险,或者买保险还有没有足够的杠杆比。给你无限的期望,自己却想随时跑路,所谓的风险承诺,是不是看起来是个笑话?
3、到底是风险守护神?还是“zhuang家”?保险就是为了守护风险的,而从相互保的机制里,我们没有看到任何风险守护的意思,所有的赔付风险,用户自行承担,产生的管理费用,用户自行承担,保险公司还可以通过管理费赚钱,也是突破了相互保险公司的底线了。
权责利相统一是一份合约的灵魂,但在相互保的机制中,30-40岁的用户赔付30万,40岁以上用户赔付10万,而这两个年龄段的人扣除“保费”是相同的,保额不同,费用相同,即便是40岁的人买保险,价格也不会是30岁的3倍啊,公平从何而来?年龄小没占到便宜,年龄越大越吃亏。
大家都知道,投保要核保,索赔时要核赔,每一个case我们都要看是否符合健康告知,是否还应该赔付,以保额为基数来计算管理费,赔的越多,管理费赚的越多,那么保险公司认真核赔的动力在哪里?过去保险公司是为了降低赔付率在核赔上卡,但是至少保证了公平性,对于不应该拿到赔付的人拒绝赔付,保险是给诚信的投保人提供保障服务的,用户的公平性和保险公司自身利益是紧密联系的。
而相互保,赔的越多抽水越多,反正赔付风险不是自己担着,所有的赔付都跟自己没关系,当池子赔不起了就解散不玩了,松一点紧一点又有什么所谓呢?谁来监管这种赔付,吃瓜群众们谁又能看得懂呢?
我们再来谈谈风险,如果支付宝账户中没有钱,在分摊日次日起5天内“保费”不交,就要被强制退出,用户也可以用清空支付宝账户的方式来主动退出,这相当于一个5天保费的交费宽限期。那么就有这么一种可能性,1000万的用户,只有300万的用户扣到了钱,其他的都在宽限期内,那么每人扣款就会超过0.1元,相互保声称,超出0.1元部分由保险公司来承担,但是,相互保是一款没有保费收入,没有责任准备金,也没有再保险分摊风险的保险,如果出现集中性事件,信美赔不起,用户的利益由谁来保证?
至于所谓的区块链,所谓的大数据,所谓的科技,只是背后的应用工具而已,称得上这么跨时代吗?
结论
这真的是一个好游戏。
0风险,有钱赚
还可以享受免税
还被无数大众、媒体感恩戴德
对于用户,这跟一个月交的重疾险有什么区别?当然区别还是有的。
长期重疾:
可以保证以后身体有恙还能继续享有保障;
可以保证每年的费用都如此的便宜;
可以不用担心停售了能不能续保的问题;
可以在重疾发生率高的年龄继续享有高保额。
价格是一样的。
那些收了钱硬写相互保好的媒体:你们良心不会痛吗?哦,可能还真不会,因为他们不懂精算,根本不会算费率。
(保险专业防坑,就看蜗牛君知乎号:蜗牛说保险)
相互保险指的是,具有同质风险保障需求的单位或个人,通过订立合同成为会员,并缴纳保费形成互助基金。虽然相互保险有自己的优势,但国内新开业的三家相互保险社中,正式运作超过一年的只有众惠财险一家,许多问题如何解决未有定论。
想具体了解众惠相互保险的,推荐阅读这篇文章《众惠相互普惠e生全民百万医疗险怎么样?》
相互保险到底如何,咱们就以相互宝为例,具体看看:
相互宝的基本保障计划:
通过表格可以看到相互宝是由3个互助计划组成的,涵盖的99种重疾癌症还有5种罕见病。加入的人群的年龄从30天-69岁。
不同的年龄阶段能够获得的保额也是不一样的。
总结一下,如果想买这一款产品需要满足以下三点
1.符合健康告知条件
2.年龄在69岁以下
3.芝麻信用650分以上
尽管加入门槛比较低,但是要看这款产品是否值得加入,奶爸觉得需要从多方面进行对比,
从保障的范围看,相互宝互助计划只包含了重疾和癌症,对于中症和轻症的保障没有涉及,所以保障方面只能说勉强达标。
从保费的缴纳方面看,相互宝采取的是“先保障后交费”的模式,看似很科学,但是一旦加入人群发生重疾,费用分摊,这个是没有固定的额度的,所以保费存在不确定性
从保额看,对于39岁以上的人群,最高保额只有10万,如果真的发生重疾,这费用可能不足以转移财务风险
从保障计划的条款看,因为是互助计划,而且是一年期的,所以保障的条款可能随时变动,无法长久保障参保人的权益。
下面选取目前市面上热门的消费型重疾险做一个对比:
相互宝跟目前这些热门产品相对比最大的优势就是门槛低,采取的是“先保障,后分摊”的方式,可以作为临时重疾选择。
而考虑到上面提到的“不稳定”因素,奶爸觉得还是应该选择一份真正的重疾险作为保障。
因为相互宝只是对于重疾的保障,所以如果想要有更全的保障表格中的产品都可以考虑,不过上面产品也是各有优势,可以更加细分。
如果看重重疾包含的种类更多:可以考虑横琴人寿的优惠宝,重疾种类包含112种;
如果看重中症的赔付次数:可以考虑国富人寿的嘉和宝重疾险,有3次赔付;
如果看重60岁前重疾的超额赔付:可以考虑虑横琴人寿的优惠宝,可以达到160%;
如果看重癌症二次赔付:可以提前给付可以考虑和泰人寿的超级玛丽2020Pro
相互保险到底能不能投呢?建议一年期的医疗险与意外险倒是可以一试,毕竟保费低,而且目前理赔是没有问题的。但长期型的产品暂且观望,不必急于一时。