奥希替尼医保政策

Question

如题所述

Answer 1

奥希替尼在我国是已经上市了的，而且已经被纳入医保药物,报销比例平均可达到百分之五十七左右,医保降价后奥希替尼一片为510元,，根据各地比例不同而不同。
扩展资料：
但是奥希替尼并不是所有的情况都可以报销。奥希替尼报销条件是需要在之前服用一代靶向药吉非替尼、厄洛替尼耐药后,进行基因检测认定为T790M突变的成人患者,也就是检查出T790M突变用奥希替尼才能给报销，不满足这个条件的是不行的。奥希替尼，商品名泰瑞莎，民间称为9291，第三代EGFR阳性肺癌靶向药。
2017年4月，奥希替尼在国内获批上市，成为EGFR阳性肺癌的二线或三线治疗用药。它是用于第一代EGFR阳性肺癌靶向药（易瑞沙、特罗凯、凯美纳）或第二代靶向药（阿法替尼、达克替尼）治疗出现耐药后，经基因检测发现有T790M突变的晚期肺癌。靶向药使用一段时间后，容易出现肿瘤耐药，导致靶向药逐渐失效。第一代EGFR阳性肺癌靶向药出现耐药的平均时间为8~9个月，第二代为11个月左右。出现耐药后，如果基因检测发现有T790M基因突变，就可以使用奥希替尼接着治疗。
奥希替尼为很多正在使用一二代靶向药（尤其是易瑞沙）治疗、但是出现病情进展的病人，带来了新的希望，延长了生存期。根据临床试验数据，晚期EGFR阳性肺癌先用易瑞沙治疗，出现耐药后再用奥希替尼治疗，患者的中位总生存期为36.7个月。也就是说，一半的人能活过3年。奥希替尼让肺癌病人活得最久奥希替尼本来是EGFR阳性肺癌的二三线治疗用药，为什么现在能够获批成为肺癌一线靶向药呢：原因在于，临床试验表明，晚期肺癌病人直接使用奥希替尼治疗，能活得更久。
不管是单独用药，还是联合用药，直接使用奥希替尼治疗都能让肺癌病人活得最长的生存期。单药治疗时，一线使用奥希替尼治疗EGFR阳性肺癌，病人的中位总生存期是41.4个月，达到了一代靶向药的2倍。
对于联合用药，临床试验比较了3种治疗方案：1+3、2+3、3+X。
1+3：先用一代靶向药易瑞沙，出现T790M基因突变耐药后，再用奥希替尼。
2+3：先用二代靶向药达克替尼，出现T790M基因突变耐药后，再用奥希替尼。
3+X：一开始就直接用奥希替尼，出现耐药后再用其他方法，比如放化疗。
3种治疗方案，哪一种让病人的总生存期最长呢：
2+3方案，患者中位总生存期是30.1个月，1+3方案是36.7个月，而3+X方案是41.4个月。也就是说，先用奥希替尼，耐药后再用别的治疗方法让病人活得更久。
因此，不管是单独用药还是联合用药，一线使用奥希替尼治疗，能让肺癌病人活得最久。所以奥希替尼获批成为肺癌一线治疗，是顺理成章的事情。