拉的大便是黑色，首先考虑是不是与饮食有一定的关系。比如近期有食用猪血、羊血、鸭血、猪肝等食物，大便是可以出现黑色的，这些都是正常的现象。近期有服用复方铝酸铋颗粒、果胶铋、右旋糖酐铁等药物，也是可以出现大便发黑的。这是服用药物之后出现的正常反应，不需要进行特殊的处理。如果排除这些因素，伴有头晕、乏力等不适的时候，要考虑有无消化道出血的可能。建议最好完善血常规和粪便常规检查，以评估出血量的大小。最好再根据病情完善胃肠镜等相关的辅助检查，以查明出血的部位及原因。其常见疾病有食管癌、食管胃底静脉曲张、胃溃疡胃癌等，然后根据结果，进行系统治疗
黑便又叫柏油样便，一般是因为上消化道和下消化道出血导致的；胃癌、消化性溃疡、糜烂性胃炎还有患有心脑血管疾病的老年人服用了阿司匹林也会导致上消化道出血；所以如果出现黑色大便，一定要及时就医。