第1个回答 2020-10-20
:国内治疗简单低位瘘的手术方法大同小异,即将瘘管内外口全部切开,使创面完全开放,然后经过换药使创面达到愈合。治疗低位复杂瘘、高位肛瘘则因手术水平的差异而存在着很大区别。有的治疗低位复杂瘘的方法是将所有外口及管道全部切开。这样一来,创口虽然愈合了,但手术后的痛苦和瘫痕却是巨大的。而治疗各种高位肛瘘则采用传统的挂线术方法,虽然安全可靠,但挂线术同样存在着与传统手术方法类似的问题。此外,挂线术还有易复发和引起肛门沟状缺损的问题。肛瘘最好的治疗方法仍然是手术治疗,因为肛瘘疾病比较特殊,在非手术治疗情况下,基本上不可能自愈,也就是说,非手术治疗也许能够减轻肛瘘发作时的症状,也能够减少肛瘘发作的频次,但是到最后仍然无法彻底治愈肛瘘。仍然会反反复复发作,肛瘘经久不愈,所以说手术治疗是对肛瘘最好的治疗方法,当然也并不是说手术之后再不复发。
手术的方式有很多,比如说肛瘘切开术,肛瘘切除术,还有比较经典的肛瘘挂线术,现在临床上比较流行做括约肌间肛瘘结扎术,手术效果都不错
第2个回答 2020-10-20
肛瘘有间歇期和发作期。间歇期会完全没有症状,这时可以不用药。发作期出现流脓、红肿、疼痛等症状,如果不能马上手术,也可以采取药物治疗暂时缓解症状。
(1)外治 用消肿止痛洗剂坐浴,外涂金黄膏。
(2)使用抗生素 急性发作期可以使用抗生素,但一般不要超过一周。
(3)中药内服 用萆薢渗湿汤加化毒除湿汤加减,伴发热用仙方活命饮。
2.手术治疗
(1)切开引流 肛瘘发作期合并感染,此时因身体其他因素不能手术,可以在感染灶表面切小口引流或注射器抽脓处理。这种方法效果立竿见影,但只是暂时缓解,日后还需再行根治手术。
(2)置管或挂线引流 对高位瘘或多瘘管的复杂瘘,没有把握手术,但为了防止病情加重或蔓延,可以在瘘管内放置引流管或引流条,每天药物冲洗,虽不能根治,但可以控制病情。
(3)肛瘘切开术 肛瘘最经典与最主流术式,90%以上低位肛瘘的治疗采用此方法。
(4)瘘管剔除术 对瘘管完全粘连、较细的低位肛瘘,探针无法探入,可以采用剔除术。
(5)主灶切开支管旷置术 适用于各种复杂性肛瘘。操作时首先要对主灶进行定位,及内口和肛管处的瘘管,这部分采取直接切开。对外口行扩创。打通外口与主灶间的瘘管,并放置引流条或引流管。术后7~10天左右拆除。
(6)挂线术 适用于高位肛瘘。挂线术是目前国内外治疗高位肛瘘的最主要方法。以线代刀行慢切割,在切断肛瘘管壁的同时,造成断端的炎症粘连,防止回缩,可以适当起到保护肛门功能的作用。但缺点是,疼痛明显,尤其是还需要二次紧线,疗程相对较长。
第3个回答 2020-10-20
肛瘘的治疗原则是将瘘管切开,形成敞开的创面,促使愈合。肛瘘不能自愈,如果不治疗会反复发作,因此必须手术治疗。肛瘘的手术方式很多,手术的关键是尽量减少肛门括约肌的损伤,防止肛门失禁,同时避免肛瘘的复发。肛瘘的治疗方法分为两种:传统手术和微创手术。肛瘘的传统手术非常疼痛,尤其是术后恢复时间超长,一般需要一个月左右的时间,因此病友间往往用“人间炼狱”来形容肛瘘手术。因此,很多患者现在基本上不愿意接受传统手术,转而选择创口小、过程无痛、术后恢复快的微创手术进行治疗。
第4个回答 2020-10-20
一般来说肛瘘是肛门 门周围脓肿的后遗症。肛周脓肿被医生切开引流或自行溃破后,脓腔逐渐萎缩变细而
形成了一个管道,就是肛瘘。暴露在肛门]外的瘘口叫外口,在肛管直肠内的则称为内口。内口实际上是
最初感染的祸根,它常常位于直肠肛管交界处。正是由于内外口的相互贯通,所以常有分泌物或稀便自
肛内溢出,这样-来,瘘管自然就不能自愈了。用药只是- -时的保守方法,不能达到彻底治愈的目的。
在症状表现上,肛瘘除了有分泌物外,病人还经常出现肛]搔痒、潮湿,一旦感染,局部疼痛会加重并
伴有体温升高,长久的病人在瘘管外口可出现肉芽增生并有明显的索条状物通向肛管内。综上所述,通
过手术,才能解决肛瘘内口,去掉疾病的根源,才能真正解决问题,所以说肛瘘的最佳方法是手术治
疗。