已在单位上班,交了五险一金,还需要交新农合吗?

如题所述

孩子已经上班,交了五险一金,是没有必要再在老家缴新农合的。

上班工作的年轻人参加的五险一金,“五险”指的是养老保险、医疗保险、工伤保险、生育保险、失业保险,“一金”指的是住房公积金。

职工缴纳的医疗保险可不是我们农村交的新农村合作医疗保险。我们国家的医疗保险分为基本医疗保险和城乡居民医疗保险两大类。城乡居民养老保险实际上是新农村合作医疗和城镇居民医疗保险合并而来,国家已经明确要求2019年底之前完成新农村合作医疗和城镇居民医疗保险的合并工作。

职工医疗和居民医疗保险的不同:
第一,职工医保是强制性的。如果是我们在企业工作,国家要求必须为职工缴纳五险一金,如果用人单位没有缴纳或者按时足额缴纳,职工可以通过投诉维权的方式要求政府部门帮助职工维护合法权益。

城乡居民医疗保险,属于自愿参保的。如果个人不缴,国家也没有办法。不过城乡居民医疗保险主要群体面向的是没有职工医保的,孩子、学生以及中老年人。

第二,缴费方式不同。职工保险是根据缴费基数的一定比例缴纳,职工本人要承担缴费基数的2%,用人单位要承担缴费基数的6%~10%,具体比例根据当地的医保基金政策确定。

居民医疗保险是各地根据当地的医保基金收支情况确定的缴费钱数,2019年全国最低缴费标准是250元。居民医保还有政府补贴,各级政府要按照不低于520元的标准对参保人进行补贴,共同筹措资金。各地政府的补贴和筹资标准都是不一样的,比如青岛市分为两档缴费,居民一档是462元,二档是395元,大学生是150元。政府补贴标准分别是760元和680元,预计2019年青岛市江补助居民医保1.46亿元。

对于重度残疾人、低保家庭、建档立卡户等一系列特困群体,政府会直接为其代缴个人负担部分。

第三,医保待遇不同。

职工医保最大的特点是其医保个人账户的待遇。职工本人缴纳缴费基数的2%,这一部分钱会全部返回个人账户,可以说个人不会亏本。企业缴纳的部分也有一部分返还给个人账户和支付退休人员个人账户。

职工医保的报销比例非常高,厦门对于退休人员2万元以上的部分,在三级医院住院分别报销比例达到了98%、99%和100%。

居民医保由于筹资比例偏低,一般不设置个人账户,2019年国家医疗保障局明确要求,设置个人账户或者家庭账户的地区要在2020年底之前取消这一制度。这样可以减少管理成本,集中精力提升报销水平。很多地区居民医保的报销比例只有50%~60%,即使是基层卫生院,报销比例一般也不会超过80%。

国家非常明确的规定,两种医疗保险制度不可以重复报销。万一超出基本医疗保险的报销额,可以享受大病医保待遇。除了大病医保,还有相应的医疗救助制度。如果购买了商业医疗保险,商业医保是不受限制的,可以重复报销。

容易出现重复参保的情况,主要是大学生在学校和家庭所在地重复缴费。

一般来讲,年轻人身体健康,得病的概率很小,有一份职工基本医疗保险就足够了,再参加新农合只是浪费钱而已。
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第1个回答  2020-11-10

已经在单位上班,交了五险一金,不需要再缴纳新农合。

新农合指的是新型农村医疗合作,主要针对的是农村医疗保险,而五险一金不仅包含医保,还有失业险、住房公积金等,如果在单位缴纳了五险一金,那么就等于交了社保,不需要再通过新农合来参加医疗保险,况且社保的医疗保险比新农合范围更广。

第2个回答  2020-11-10
理论上来讲,在公司缴纳了五险一金,就没太大必要在户籍所在地重复缴费新农合。但是实践中,有些人却不得不强加重复缴费新农合,或者故意多缴纳一份新农合,为什么呢?
职工五险一金和新农合,为什么可以重复缴费?
所谓五险一金,其实是2020年1月1日之前的老称呼。因为,社会保险包含养老、医疗、生育、工伤和失业保险五个险种,所以,大家把它称为“五险”。但是,从2020年开始生育保险合并到医疗保险中,也就只能叫“四险”了;
“一金”就是住房公积金,由公司和职工分别承担50%,最终归职工所有的住房保障基金,跟新农合医保没有可比性。
新农合,老称呼为新型农村合作医疗,2014年纳入城乡居民社保范畴。新农合主要是为了解决农民看病难看病贵问题,由政府组织、引导、支持个人、集体和政府多方筹资,农民自愿参加,以大病统筹为主的农民医疗互助共济制度。
从制度设计、运行要求上看,省际社保系统已经基本实现联网,不应允许同一个参保人在同一省市,同时参加职工社保与新农合;
但在实际中,由于不同的社保系统(职工社保属于城镇职工社保系统,新农合属于城乡居民社保系统)、不同制度的实施强度不同(给职工交社保属于公司强制义务,而参加新农合遵循的是自愿原则)、不同的参保缴费的具体规定(职工社保为按月缴费,新农合为按年缴费)等原因,导致跨省流动就业人员,在同一年度某个时段重复参保缴费的现象难以100%避免。
第3个回答  2020-11-10
当然不需要再交新农合了,否则就是重复参保,不能享受重复报销,是很吃亏的。

大家好,我是社保专家思之想之,我家孩子已在单位上班,缴纳了五险一金,还需要缴纳新农合吗?

已经参加职工医保,不需要再缴纳新农合

你的孩子在单位上班,参加了五险一金,其中就包含已经缴纳了职工医疗保险。

而按照国家的规定,不能够重复参保,既然你的子女已经参加了职工医保,那么就不能再重复参加新农合。

由于职工医保的待遇要远高于新农合的待遇,职工医保的报销比例可以达到80%-90%左右,居民医保的报销比例在50%-70%左右,既然享受了高的医保待遇,所以也没有必要再参加新农合了。

更为重要的是,就算你参加了职工医保,又在老家参加了新农合,那么也是不能够报销两次的,不能够重复报销,新农合是缴费一年,管一年,不能既享受了职工医保报销,又回老家进行居民医保报销,这是行不通的。

那么就有人问了,现在很多地方参加新农合,都是以户为单位,一个户口簿上的人都要参加新农合,也要给孩子缴纳缴纳新农合,那怎么办呢?

其实,有的地方会考虑到这种情况,虽然要求以家庭为单位全部参保,但会考虑具体情况,会明确参加城镇职工基本医疗保险的不计入该户人口数。

所以对于这种情况,不要稀里糊涂的再给孩子缴费新农合了,真的是白交钱。可以把社保缴费记录单给当地社保经办机构,证明孩子已经缴费,不用再参加新农合。

综上所述,如果你的孩子已经缴纳了职工医保,那么就没有必要再给你家的孩子在老家再参加新农合了。
第4个回答  2020-11-10
在单位上班,参加了五险一金,其中就包含已经缴纳了职工医疗保险。

而按照国家的规定,不能够重复参保,既然你的子女已经参加了职工医保,那么就不能再重复参加新农合。

由于职工医保的待遇要远高于新农合的待遇,职工医保的报销比例可以达到80%-90%左右,居民医保的报销比例在50%-70%左右,既然享受了高的医保待遇,所以也没有必要再参加新农合了。

更为重要的是,就算你参加了职工医保,又在老家参加了新农合,那么也是不能够报销两次的,不能够重复报销,新农合是缴费一年,管一年,不能既享受了职工医保报销,又回老家进行居民医保报销,这是行不通的。
其实,新农合简单来说就是一种为农民患“大疾病”时,提供就医资金支持的一种新模式了?也就是说,如果农民们加入了新农合的缴纳圈里,倘若他们不幸遇到了什么重大的疾病,这时新农合就是他们的后盾了。因为,它会给有缴纳的人们报销一定比例的费用。
如果大家有缴纳社保,那么大家应该清楚其中是有包括医疗保险的吧!可以说,这个时候的大家,在医疗补助方面已经有所依靠了。或许有的人会认为,如果自己两边都有医疗保险,那么在医疗报销方面会更有优势。
如果大家已经缴纳了五险一金,那么大家就没有必要在新农合这里费心了。毕竟,法律已经有规定了,这两者保障人们是没有兼取的可能的。这时,如果大家能够在企业的帮助下缴纳五险一金,那么又何必花这样的冤枉钱呢?
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