眼科医生说,临床上最常见的青光眼主要是开角型青光眼和闭角型青光眼。开角型青光眼一般症状不明显。主要表现是鼻根轻微酸。很多患者感觉很好,发现不了自己的变化。这种青光眼通常被称为视力的“无意识小偷”。随着病情的发展,患者会感到视力模糊、眼睛肿胀和头痛。有时候晚上看白炽灯,周围会有彩虹一样的彩色圆圈。后期患者的视物范围会逐渐变窄,有的会出现夜盲、行动不便等现象。
有些人过度的性生活会导致青光眼。
众所周知,由于情绪激动,性生活中血液循环加快。除了性器官充血,眼球充血也很明显。尤其对于男性来说,眼球充血是不可避免的,因为视力在性生活中起着重要的作用。对于眼球房水循环正常的人来说,性生活中的充血是完全可以适应和缓冲的,但事后眼睛难免会充血。
对于眼球腔内房水循环有一定障碍,潜在高眼压的患者,可能会导致短时间内眼压急剧升高,导致眼睛疼痛,视力受损。
所以,当你性生活比较频繁,感觉眼睛干涩酸痛时,最好不要自己点眼药水,而是去眼科看看青光眼是否有潜在的发病因素。
青光眼可分为三类:原发性、继发性和先天性:
原发性青光眼的确切原因尚不清楚。根据眼压升高时房角开合的情况,可分为闭角型和开角型。闭角与眼球的某些解剖变异有关,可能与血管神经功能障碍、免疫、遗传等因素有关。
闭角型青光眼:多见于女性,40岁以后发病率最高,常伴有远视。浅前房、虹膜向前扩张、前房角狭窄是该病的特征。目前房角被虹膜堵塞,房水出口堵塞,眼压立即升高。临床上常表现为癫痫发作,可轻可重。轻度发作或轻度发作时间短,患者突然出现视力模糊,视物如雾,环顾四周电灯。‘彩虹视力圈’(称‘彩虹视力’),同时眼睛肿痛,鼻根肿痛。休息或睡眠后,这些症状可自行缓解,但可复发。发作严重时,头痛剧烈,恶心呕吐(易误诊为胃肠疾病),眼睛充血、水肿、角膜混浊、固定性瞳孔散大、视力高度下降。用手指触摸眼球,如硬橡胶,表示眼压极高。这种发作对视力伤害很大,需要及时急救。有经验的医生通常可以根据典型症状,以及浅前房的角度、虹膜向前扩张、狭窄等做出诊断。必要的时候可以在暗室里低着头趴一个小时,然后眼压就会升高。如果眼压比进暗室前高8毫米或30毫米汞柱以上,即可确诊。长期生活在暗室,看电影,看电视,散瞳验光或散瞳检查眼底等。对于浅前房,可能诱发闭角型青光眼,要提高警惕。
开角型青光眼:虽然眼压增高,但前房角仍然开放、通畅,故称为开角型青光眼。眼压升高主要是由于房水从前角流出的阻力增加。早期症状非常轻微,甚至完全没有症状。很多患者到晚期视力下降,行动不便时才发现。只有少数年轻患者可能有“彩虹视力”。早期诊断主要依靠眼压的测量,但不能仅靠偶尔1-2次的高眼压来确定。如果常规检查难以确诊,可空腹快速喝1000ml温水后测眼压;如果饮水后眼压升高超过8mm或30mm,有助于诊断。在里
继发性青光眼:其他眼病引起的高眼压称为继发性青光眼。导致继发性青光眼的常见眼病有:角膜白斑或角膜葡萄肿;虹膜睫状体炎后广泛虹膜粘连;眼外伤、前房积血、房角挫伤;眼内肿瘤;糖尿病、新生血管性青光眼伴视网膜中央静脉阻塞等。当眼压急剧升高时,这种青光眼还会出现头痛、眼痛、呕吐、恶心等症状,但直到视力丧失时才明显。
先天性青光眼:先天性青光眼往往是天生的。大部分是双边的。除了高眼压外,最显著的特征是眼球比正常人小,角膜横径可超过12mm,故称‘靶心’或‘水眼’。儿童角膜不仅增大,而且混浊,前房深,有时畏光流泪。
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