(1) 当急、慢性肾小球肾炎等使肾小球滤过功能减退时，血肌酐可升高。同时应在已知内生肌酐清降率的基础上穿插着测定血肌酐作为追踪观察的指标。内生肌酐清除率公式为Ccr=(140-年龄)×体重(kg)/72×Scr(mg/dl) 或Ccr=[(140-年龄)×体重(kg)]/[0.818×Scr(umol/L)] 内生肌酐清楚率计算过程中应注意肌酐的单位 女性按计算结果×0.85。
(2) 尿素氮与肌酐同时测定更有意义，如二者同时升高，说明肾脏有严重损害。
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第1个回答 2020-05-12
血肌酐一般是指内生血肌酐，是人体肌肉代谢的产物。在肌肉中，肌酸主要通过不可逆的非酶脱水反应缓缓地形成肌酐，再释放到血液中，随尿排泄。
因此血肌酐与体内肌肉总量关系密切，不易受饮食影响。
肌酐是小分子物质，可通过肾小球滤过，在肾小管内很少吸收，每日体内产生的肌酐，几乎全部随尿排出，一般不受尿量影响。
临床上检测血肌酐是了解肾功能的主要方法之一，是肾脏功能的重要指标，正常值：男性59～104μmol/L，女性45～84μmol/L，血清肌酐升高意味着肾功能的损害。
血肌酐增高临床意义
血肌酐增高是由于肾脏储备和代偿能力很强，故早期或轻度肾小球滤过功能受损时，血肌酐正常。
只有当肾小球滤过功能降至正常人1/3时，血肌酐才明显增高，故不能反映早期肾功能受损，对晚期肾病临床意义较大。
与BUN同时测定意义更大，BUN的正常值为:1.8-7.1mmol/L。二者同时升高，说明肾功能严重受损，当 Cr>200μmol/L，病情继续恶化，有发展为尿毒症的趋势;>400μmol/L则预后较差。
如仅BUN升高，而Cr正常，则可能为肾外因素引起，如消化道出血或尿路梗阻。
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