支气管哮喘是一种常见的变态反应性疾病。可因气管及支气管对各种刺激物的易感性增高引起支气管平滑肌痉挛、黏膜肿胀、分泌物增多从而导致气管管腔狭窄而发病。
一、病因和发病机理
支气管哮喘的病因和发病原理较为复杂，尚未完全明了。目前认为过敏和植物神经功能紊乱是哮喘发病的两大主要因素。
1、过敏因素：有过敏性体质者，吸入或接触外源性过敏原后浆细胞产生相应的特异性抗体IgE（反应素），这些抗体吸附在支气管黏膜和小血管壁的肥大细胞及血液中心的嗜碱粒细胞的表面受体上，使人体处于致敏状态。当再次接触相应的过敏原时，过敏原与肥大细胞或者嗜碱粒细胞表面的抗体结合，激活了细胞一系列酶的反应，使肥大细胞或嗜碱粒细胞原浆内的组胺、慢反应物质等生物活性物质得以释放。这些生物活性物质刺激迷走神经的传入部分，或直接作用于支气管平滑肌，引起痉挛，并使黏膜水肿、黏液腺分泌增加，导致细支气管腔狭窄而引起哮喘发作。
2、神经因素：神经因素引起的支气管哮喘，是支气管黏膜下迷走神经感受器的易感性增高所致，常由于呼吸道感染、寒冷空气、刺激性气体等生物、物理、化学和精神因素等多种刺激而诱发。常见于成人。
二、症状
过敏性支气管哮喘，可有明显的过敏原接触史，或与季节有关。发病前多有鼻咽痒、眼痒、打喷嚏，流鼻涕和咳嗽等黏膜过敏表现。起病迅速，出现胸闷、紧迫感、呼吸困难以呼气机为主，患者多被迫坐起，两手前撑，两肩耸起，额部冒汗。可有干咳，严重时出现紫绀。可自然或经治疗而缓解。多在夜间或晨起时发病。发病率1%~11%，近年其发病率、死亡率有增高趋势。
三、危害
过敏性支气管哮喘在长期反复发作的过程中，使呼吸道受损，抵抗力降低，容易合并呼吸道感染，以致于在过敏因素的基础上逐渐附加感染因素，使症状复杂而形成支气管哮喘。此类患者的病史长，常并发阻塞性肺气肿，哮喘经常发作而无明确缓解季节。持续的气道阻塞除了引起肺气肿外，还可引起肺动脉高压和肺心病。最终可导致呼吸衰竭和循环衰竭。对哮喘病人最严重的威胁就是猝死。患者在几分钟致数小时内突发严重迅速的哮喘发作，在来不及进行有效治疗前就呼吸心跳骤停而死亡。
四、治疗
控制发作，常用支气管解痉剂有茶碱类和糖皮质激素类药物，如氨茶碱、麻黄素、氢化考的松等
（1）平喘，氨茶碱或激素类气雾剂吸入
（2）止咳化痰
（3）中药治疗
（4）并发感染时给予抗生素治疗
（5）吸氧疗法
（6）哮喘持续状态除上述治疗外还要补液纠正酸中毒
（7）糖皮质激素治疗，多用于顽固哮喘发作病人
五、预防与保健
（1）去除病因，远离过敏原。
（2）适当加强身体锻炼，以增强体质，因人而宜，选择适合自己的运动，如爬山，打太极拳等。
（3）增强免疫功能，目前最安全有效的增强免疫功能的方法是服用有针对性的、功能性保健品，如OPC葡多安等。它具有清除自由基增强免疫，改善过敏体质等。
（4）饮食疗法，饮食要清淡，少吃辛辣及油炸食物，慎吃海鲜等易导致过敏的食品。
（5）保持乐观的情绪，不要过度紧张和忧郁，不要过度劳累，改变不良的生活习惯，如吸烟、饮酒、生活无规律等。
（6）改善居室的环境卫生，内衣及被褥要常洗常晒，室内空气要流通。如对花粉、冷空气过敏要在春、秋、冬季节注意保护自己。如是花粉传播季节，少进行户外活动，特别是在公园里。冷空气过敏者，冬季外出时要带口罩等。
过敏性鼻炎又称变应性鼻炎，是鼻腔粘膜的变应性疾病，并可引起多种并发症。另有一型由非特异性的刺激所诱发、无特异性变应原参加、不是免疫反应过程，但临床表现与上述两型变应性鼻炎相似，称血管运动性鼻炎或称神经反射性鼻炎，刺激可来自体外（物理、化学方面），或来自体内（内分泌、精神方面），故有人看作即是变应性鼻炎，但因在机体内不存在抗原-抗体反应，所以脱敏疗法、激素或免疫疗法均无效。
病因:变应性鼻炎可发生于任何年龄，男女均有，易见于年轻人，典型症状为鼻痒、阵发性喷嚏连续发作、大量水样鼻涕和鼻塞。
就诊指南：
1、了解过敏性鼻炎的发病原因，尽可能避免接触。
（一）吸入性变应原：如室内、外尘埃、尘螨、真菌、动物皮毛、羽毛、棉花絮等，多引起常年性发作；植物花粉引起者多为季节性发作。
（二）食物性变应原：如鱼虾、鸡蛋、牛奶、面粉、花生、大豆等。特别是某些药品，如磺胺类药物、奎宁、抗生素等均可致病。
（三）接触物如化妆品、汽油、油漆、酒精等。
2、必要时可做鼻腔分泌物涂片检查、变应性激发试验等。
3、脱敏疗法。
4、药物疗法：包括1．抗组织胺药物：这类药物包括克敏等，但息斯敏对心脏有毒性，慎用。2．色甘酸钠3．酮替芬，4．类固醇激素多局部应用，效果较好者如伯克钠，雷诺考特等。
5、局部治疗可用微波、激光降低神经末梢的敏感性，部分有效。
6、手术疗法：翼管神经切断术或岩大浅神经切断术，以降低副交感神经的兴奋。最新治疗包括等离子治疗
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