新农合涨到多少是个底

如题所述

导语:新农合缴费涨至350元,至少有5类人可以不用交,免费享受待遇,有你吗?
      这段时间可能最忙的就要属村干部了,天天在群里催着缴纳新农合。从公布的数据来看,今年新农合继续上涨,其中,医保筹资金额不低于960元,一般个人参保金额不低于350元,多地甚至涨至400元以上了。
      例如,徐州市涨至400元,苏州成年人涨至510元,淮安市涨至380元,泰安市涨至460元,青岛462元,吐鲁番涨至380元,沈阳涨至420元,黑龙江涨至380元,吉林涨至360元,杭州涨至600元和700元两个档,宁波涨至780元,成都涨至375元和485元两档等等。
      对于保费由一开始的10元,涨至目前的350元以上,很多人怨言颇多,认为,交了用不上,相当于白花钱了。并且,目前的缴费标准已经差不多超过一些农村人的承受能力。就拿一家5口人来说,一次性拿出1750元,确实压力不小。特别是对于在农村靠种地养家糊口的人来说,一亩地小麦也挣不上500元,确实压力很大。
      一、新农合报销范围
      很多人认为新农合只有住院才能报销,如果,你这样认为,就会白白损失一笔钱。其实,新农合主要的报销范围包括门诊补偿、住院补偿以及大病补偿三个部分。住院报销我们都比较了解,但往往会把大病报销这块给漏报了,白白浪费了。
      二、报销流程
      很多人可能连续交了十多年了,一次也没用过,对报销流程不是很清楚,举一个例子,作为参考。
      例如,张大爷缴纳过新农合,生病出院后,首先要把住院发票、出院记录、费用清单、转诊证明签上字。所谓的“转诊证明”就是我们没有在户口所在地看病,而是去了外地就医,这样是需要在户口所在地医院进行报备,也就是“转院证明”。张大爷准备好上述材料,在拿着本人身份证复印件或户籍证明缴本乡镇合管所,经审核后集中统一送交市农保业务管理中心就可以走报销流程了。

      三、保费增加,享受的服务也增加了
      1、报销比例增加
      新农合报销比例一直是很多人诟病的地方,认为报销比例太低。要知道,新农合最开始的报销比例只有35%,随着缴费的不断增加,目前,报销比例将稳定在70%左右。
      不过,有一点要弄清楚,这个70%可不是你花的总医疗费用的70%,而是可报销范围内的70%。例如,我们看病总花费是5万元,其中有2万元是在新农合的报销范围内,在这个基础上报销70%,也就是说,我们能够报回来14000元。
      2、报销范围加大
      用过新农合的人很多都在抱怨,这个药不给报,那个药不给报,能够给报的价格又高,自己还是承担不起。因此,在缴费提高的同时,报销范围也在扩大,由原来的1500多种药物,增加到目前2800多种药物,不乏我们常见病的药物。例如,高血压、糖尿病等,慢性病药物也在报销范围内,给老年人看病拿药减轻了不少负担。
      3、异地可报销
      很多人都在外地务工,一旦生病需要住院,还得先回老家再入院治疗,这一来一往要多花不少路费,还耽误了时间。
      而现在新农合推出来“异地报销”服务,只要有居住证明就可以在工作地参保。并且,即使在老家参保,也可以享受异地报销,方便了很多。
      4、二次报销
      二次报销又叫大病补偿,只要达到起付标准,就能享受二次医疗报销福利。
      例如,有些地区规定,起付金额超万元可再报销60%,超10万元可再次报销70%,减少“因病致贫”情况。

      四、哪些人可以不用交,还能享受相应待遇
      新农合其实是一种由政府组织、引导、支持,农民自愿参加,个人、集体和政府多方筹资,以大病统筹为主的农民医疗互助共济制度。主要用来,缓解农民因病致贫和因病返贫。
      这部分钱不完全都是农民自己拿的,还有一部分是财政补贴。但是,有一些人群出于一些特殊的情况,财政上给予全额补贴,说的直白一点就是,自己不用花钱缴费,还能享受同样的待遇,都有哪些人呢?我们下面来一起看一下,看看有没有你!
      1、乡村振兴部门认定防止返贫的监测对象,还有像脱贫不稳定人口、边缘易致贫人口以及突发的严重困难户等,个人只需要缴纳140元,财政给予补贴60%,也就是财政给予补贴210元,有的地区也可全额免费;
      2、为未纳入乡村振兴部分防止返贫监测的脱贫人口,个人只需要175元,财政给予补贴50%,也就是财政给予补贴175元;
      3、低保对象以及城乡低保边缘对象中年满60周岁以上的老年人未满18周岁的未成年人,个人只需要缴纳140元,财政给予补贴60%,也就是财政给予补贴210元。有些地区是给予全额免费的,例如,甘肃地区,对农村一、二类低保和城市低保全额保障对象,资助250元,对农村三、四类低保和城市低保差额保障对象,资助190元;江苏南京地区等地,给予本市最低生活保障人员全额免费;
      4、重残、独生子女户、双女结扎户、义务兵家属(指父母)、重点优抚对象(领定补的),个人给予全额免费,财政补贴比例100%,也就是财政给予补贴350元。当然,不是所有地区独生子女都是全额免费的,像云南一般人员需要交350 元,有独生子女证的交170。再比如,陕西地区,对农村独生子女或双女户的家庭,给予相应补助;
      5、特困人员、孤儿、事实无人抚养儿童,个人给予全额免费,财政补贴比例100%,就是补贴350元;
      6、对于高龄老人这块,有些地区是不给予全额免费的,但也有一些地区是给予全额免费的。例如,徐州对于年满70岁的老年人,给予免缴新农合费用。每个地区对于高龄老人这块规定不一样,我们可以到当地有关部分去咨询一下。
      7、对于那些带病回乡的退役军人或因公牺牲军人遗属等优抚对象,也能够获得相应优待,具体情况每个地区也会有所不同,可以在当地咨询一下。此外,这类人群还享有其他方面的医疗保障。
      以上,7类人群缴费金额仅作为参考,具体情况还要以当地为准,这点要了解!

      写到最后:
      随着职工医保门诊共济机制的实施,扩大了医保个人账户的使用范围,本人和配偶以及父母、子女都可以也使用。不仅可以看病买药,还可以用个人账户里的钱缴纳城乡居民医疗保险费用,帮家人减轻一下负担。这点很多人可能还不知道,可以好好了解一下,看看具体咋操作!
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