肌酐偏高的原因

Question

患者信息：男 72岁 河南 驻马店
病情描述(发病时间、主要症状等)：
患糖尿病10多年，现在服用吡格列酮片，患者出现下肢浮肿，尿检白细胞6.00 PH8.0，血检尿素22.4，肌酐413.7，胱抑素C5.07，糖化血红蛋白8.2。

想得到怎样的帮助：
使用什么药物改善病情？饮食应注意哪些问题？

曾经治疗情况及是否有过敏、遗传病史：
患者母亲亦患糖尿病

Answer 1

您好，血肌酐过高，说明肾功能下降了。而肾功能，肾脏排毒功能下降，是因为患者的肾脏功能细胞由于遭受种种致病因素持续的打击，形态结构发生变化，功能严重受损；甚至完全坏死，功能当然也就完全丧失了。而由于肾脏的储备能力很强，人即使失去一个肾脏，剩下的那个肾脏也能完成人体的排毒等任务，包括血肌酐水平在内的各种化验指标自然也是正常的。所以，血肌酐一旦发生偏高，则说明肾脏受损严重。追问

非常感谢您！那使用什么药物来改善病情呢？

追答

饮食注意：
控制盐的摄入量，分别给予低盐或者无盐饮食。
控制蛋白摄入量，选用富含高质量的优质蛋白饮食。
宜选用富含维生素A,维生素B2、维生素C的食物。
要严格戒烟戒酒。

治疗：主要是选择中药治疗比较好。

追问

麻烦您这位朋友，能否再详细介绍一下治疗方案或药方呢？

追答

具体的方案还是要根据患者实际病情来制定的，需要到医院与专家面对面的做个交流，通过相关检查诊断后才能确定的，网络必竟有一定的局限性，所以这边也不好盲目的给您详细方案的！！

Answer 2

肌酐偏高的原因可能是生理性的，比如体内失水过多、生活劳累等。有高血压的人，如果血压控制不好，也会出现肌酐偏高。
当然，肌酐偏高的原因更多的是和肾病疾病有关系。肌酐高是什么原因？如果出现肌酐偏高，大 家一定要注意以下几点：
1、原有肾病的患者，使用了损害肾脏的药物，可以出现血肌酐升高，甚至是不可逆转的。
2、肌酐高是什么原因？原有肾脏病的患者，由于病情复发，出现少尿，甚至无尿的现象，可以合 并急性肾功能不全，导致血肌酐升高。
3、原有肾功能不全的人，如合并感染，包括感冒、肺炎，肠道感染，尿路感染等，可以在短期内 出现血肌酐升高。
血肌酐正常值各个医院的衡量标准不一样，一般来说血肌酐正常值标准为：44-133umol/L，当血 肌酐超过133umol/L时意味着肾脏出现损伤，133umol/L以上为炎症损伤期，186umol/L为肾功能损 伤期，451umol/L为肾功能衰竭期。

Answer 3

你好，你的情况诊断考虑糖尿病肾病，是糖尿病引起的肾病，进一步发展成慢性肾功能不全
如果你想控制的话，第一：将血糖控制平稳，如果有高血压还有控制高血压，限盐，不要用吡格列酮控制血糖（该药对肾脏有影响），建议使用瑞格列奈控制，
第二：患者肌酐已经413.7，这在糖尿病肾病已经较重，强烈建议你带患者去医院，及早行透析治疗，也许你不能接受，但是希望你能考虑，透析治疗有两种，腹膜透析和血液透析
第三：中药治疗选择需慎重，你必须选择名中医，不要随便选择，否则肾功能会进一步受损，加重病情

Answer 4

肌酐高就是肾脏有问题，你再去化验一个尿常规吧，平时饮食注意低盐低脂肪低蛋白质饮食，少吃肉类，多吃素菜水果，吃得清淡一点儿，多喝点水.

Answer 5

Answer 6