车祸导致的左胫骨平台开放粉碎性骨折并后交叉韧带撕裂的治疗及术后康复疑问。

Question

患者信息：男 26岁 黑龙江 鸡西
病情描述(发病时间、主要症状等)：
本人9月11日遇车祸导致左胫骨平台开放粉碎性骨折，当月26日进行了胫骨钢板内固定手术（术后膝关节用石膏固定了一个月）。外力导致胫骨平台骨折基本都会伴有关节韧带受损，当时我的左膝关节就移位受损严重。我现在的韧带具体损伤情况还没有确诊，但核磁照片显示后交叉韧带断裂。

想得到怎样的帮助：
术后一个月复查X光片显示髌骨下方见少许点状及条状骨性密度影，这个是不是就是说关节腔内有碎骨渣？还有，医生说韧带要等取完钢板以后再进行重建，这么说有道理么？关于术后膝关节的功能锻炼，大家有什么经验？

曾经治疗情况及是否有过敏、遗传病史：
进行了胫骨钢板内固定手术，术后用石膏固定一个月。韧带受损情况没有具体确诊，目前没有进行治疗。
为什么不能走路呢？是因为关节脱位么？我也感觉胫骨平台是向后移位的，而且还有向外的成角度扭曲，但是检查报告并没有体现出来，主治医生也并没有给出说法。
关节脱位是不是因为交叉韧带断裂引起的呢？那现在能不能通过人为正骨把关节矫正呢？

Answer 1

我看你的侧位片，现在膝关节还是半脱位的啊，胫骨平台向后移位的蛮多的，没打石膏么？
没必要等取出钢板再重建，先锻炼膝关节的活动度，膝关节屈不起来是没办法重建韧带的，等骨头长差不多了，膝关节活动度好了，就能重建了，但是因为你有内固定，可能重建的时候麻烦点，实在不行可以取掉个别的螺丝钉，现在这个膝关节即使骨头长好了也走不了路的。追问

为什么不能走路呢？是因为关节脱位么？我也感觉胫骨平台是向后移位的，而且还有向外的成角度扭曲，但是检查报告并没有体现出来，主治医生也并没有给出说法。
关节脱位是不是因为交叉韧带断裂引起的呢？那现在能不能通过人为正骨把关节矫正呢？

追答

后交叉韧带断裂，膝关节不稳，胫骨平台向后半脱位。不是骨头的畸形，需要重建韧带把胫骨平台向前拉。

追问

核磁照片你会看么？能不能加QQ聊一聊？我的是75851780

追答

核磁没必要看了。

Answer 2

给你介绍一个恢复的动作。背对墙壁，距墙面约一步距离，双脚与肩同宽，然后背部靠在墙上，臀部悬空，膝盖弯曲的角度根据个人情况而定，避开痛点。
我是体校的康复类学生，老师跟我们说的，这是交叉韧带损伤后的康复疗法。具体的你可以询问一下康复医师。

Answer 3

我的也挺严重，你现在怎么杨了，我们交流下