皮肤炭疽的病人约占98%，病变多见于身体裸露部位，如面部、颈部、手部和脚。皮肤损害初为丘疹、斑疹，继而成为疱疹，疱疹坏死、破溃形成溃疡，表面附着黑炭状干痂，痂下肉芽组织增生，即为炭疽痈。黑痂坏死区直径大小不等，一般1～5厘米，疼痛不明显，无脓性分泌物。1～2周后黑痂脱落，愈合后有疤痕。个别情况下皮肤不出现黑痂，而是出现大面积水肿、坏死，常有发热、头痛、局部淋巴结肿大及肝脾肿大等，常因循环衰竭而死亡。
3.肠炭疽症状
临床表现分为急性胃肠炎型和急腹症型。急性胃肠炎型症状表现为发病急，有恶心、呕吐、腹痛、腹泻等。急腹症型则全身中毒症状明显，持续呕吐、腹痛、腹泻，呈水样便，病情凶险，常因败血症或感染性休克而在短时间内死亡。
4.肺炭疽症状
多数为吸入炭疽杆菌芽胞所致，也可由皮肤炭疽发展而来。多数病人起病急骤，寒战、高热、大汗、呼吸急促、咯痰带血、发绀、胸痛、心率增快、肺部音。x线检查可见胸水或肺部炎症。肺炭疽常与败血症和感染性休克并发，预后不好。死亡多因呼吸、循环衰竭。
5.中枢神经系统炭疽症状
多继发于伴有败血症的各型炭疽，导致炭疽杆菌脑膜炎。病人多呈现剧烈头痛、呕吐、抽搐、颈抵抗、血性脑脊液、白细胞数增高等。该型病情危重，进展迅速，病死率高。