问大家一个脚趾甲变厚的问题

Question

男 22岁 6年前 可能是因为穿的鞋不合脚 导致左大脚趾甲淤血 感觉指甲松松的 要掉 之后淤血消的时候指甲变厚 慢慢的指甲前半部分空了，跟指甲下面的肉分开 空的部分里面现在长满了皮屑似的东西 一挖能掉 。现在指甲面积变小弧度变大 还往上翘。指甲长长了顶到肉里 很疼 请问一下大家 怎么处理这个啊 吃药能好吗 还是要做手术。照片是现在的

Answer 1

甲癣，俗称“灰指甲”，是指皮癣菌侵犯甲板或甲下所引起的疾病。甲真菌病是由皮癣菌、酵母菌及非皮癣菌等真菌引起的甲感染。甲真菌常见二型：①真菌性白甲（浅表性白色甲真菌病） 此型病损局限于甲面一片或其尖端；②甲下真菌病 又分远端侧位型、近端甲下型及浅表白色型，此型病变从甲的两侧或远端开始，继而甲板下发生感染。
1.甲下型甲癣
常从甲板两侧或末端开始，多先有轻度甲沟炎，后来逐渐变成慢性或渐趋消退。甲沟炎可引起甲面有凹点或沟纹，持续不变或渐累及甲根。一旦甲板被感染，即可形成裂纹、变脆或增厚，呈棕色或黑色。本型常见。因甲下角蛋白及碎屑沉积，致甲变松及甲浑浊肥厚。
2.真菌性白甲（浅表性白色甲癣）
为甲板表面一个或多个小的浑浊区，外形不规则，可逐渐波及全甲板，致甲面变软、下陷。无任何症状，无甲沟炎，常于甲床皱襞皮肤处见有脱屑。
3.白色念珠菌引起的甲癣
多见于家庭主妇、炊事员及经常接触水的人。多合并甲沟炎，起于两侧甲皱襞，可有皮肤红肿、积脓、压痛。附近的甲变为暗色，高起，并于其下的甲床分离，其后整个甲板波及。
检查
甲下型甲癣取病甲做PAS染色易找到真菌，可见菌丝及关节孢子局限于甲板的最下部。
真菌性白甲的真菌菌丝只局限于甲板的最上部位，很少波及较深层。在甲板上部见大量菌丝及不规则形的关节孢子，较甲下型所见菌丝更大更宽。
诊断
临床表现结合真菌检查诊断不难。真菌检查包括直接镜检、真菌培养、组织病理检查等。真菌直接镜检简单易行，临床应用普遍。
治疗
甲癣为皮肤癣菌病中最顽固难治的一种。可口服、外用药物，或手术拔甲。手指甲和脚趾甲的生长速度不同，完全替换一个新的指甲，手指甲需要100天，而脚趾甲大约要300天，所以治疗灰指甲必须要有
2.内服药物
适于多个指（趾）甲。如每日口服特比萘芬片250mg，连服6～12周；伊曲康唑400mg/天，连服7天、休息21天为一疗程，持续3～6个疗程；每周1～2次服氟康唑150mg，连续4月以上。可治愈80%以上的甲癣及甲真菌病。但因为这类药必须达到真菌所寄生的甲板处才能发挥抗菌作用，用药量大，用药时间长，应定期监测药物不良反应。
3.外用疗法
根据药剂不同，主要局部涂药和封包削治等方法。
（1）使用指甲锉（非专业人士切忌用刀片，以免出血感染其他疾病）将不规则坏甲磨薄，磨甲周期为2天一次为佳；

Answer 2

这个我年轻（初高中？）的时候也得过，洗脚得时候我把两边嵌进去得指甲抠出来剪了一些，就没那么痛了。感觉有可能是运动量大导致的。不过长大后就没出现过。

Answer 3

不用问了你这就是灰指甲。真菌引起的。不用去医院了，可以在家自己治疗。去药店买“亮甲”然后回家先把脚用温水泡泡，用修脚刀把病甲修理一下，按说明涂上药。每天如此。咋的也得两三个月，病甲退去，新甲才能长出来。另外，你的鞋和袜子都得换。因为真菌繁殖力强，不容易铲除的。追问

现在指甲都变形了 还能回到以前吗？

追答

没有问题，肯定能。

等病甲处理干净，新的就跟以前一样了。

追问

谢谢🙏。

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Answer 4

如果只是指甲变厚变小，这都不是怎么大问题，指甲缝里的可能是以前的瘀血，都没啥事，不过如果指甲长了就长肉里会很疼，严重了真需要找医生，有时真的需要一个小手术处理

Answer 5

你好，根据你的叙述，你的指甲可能是甲沟炎引起的，现在指甲变厚是灰指甲的一种表现，还不太严重，去医院🏥配些碘酊和盐酸布替萘芬乳膏，每天洗脚后，用碘酊对指甲进行消毒，然后用盐酸布替萘芬乳膏涂抹指甲，再用一次性薄膜包裹好，第二天拿掉薄膜，坚持一段时间，看看是否有改善。追问

灰指甲是甲沟炎的一种吗？它俩有什么关系