天津医保7500包括起付800的，这个是门诊的门坎费，而且7500的前5500报销比例与后2000的报销比例不一样的。
天津医保根据人群来分可以分成两类：城镇职工医保和城乡居民医保。一般上班的人上的是城镇职工医保，城乡居民医保主要针对农村、学生儿童、失业3个月以上的人。
这里主要讨论的是城镇职工医保，而城镇职工医保也分成门诊、住院、大病三块，这里问的是天津医保门诊报销政策，相信主要是关心报销比例这一块。
报销比例有一个大的框架和很多细碎的补充政策。
1、起付标准：是指每年得花超过这部分钱才可以开始报销。
2、最高限额：是指每年的基金额度，主要是指发生金额，不是指报销回来的金额。
3、家庭医生签约：是指与基层医疗机构签订家庭医生，去签约机构就医在额度和报销比例方面给予一点点照顾，主要是为了鼓励大家进行签约。
举例说明：以王某为例，35岁，在职职工，2019年之前，他的起付线是800元，最高限额是5500元。报销比例在一级医院：75%，二级医院：65%，三级医院：55%，药店：65%，签约机构：80%。（医院级别越低报销比例越高，为了鼓励小病尽量去基层医院，缓解大医院人满为患的情况。）
随着政策的变化，2018年最高额度有5500提高到6500，2019年把最高限额由6500提高到7500，这增加的2000元在各个等级医院报销比例均为55%。
同时在家庭医生签约机构就医额度增加200，即7700元。
其他的人群主要差别在于起付标准和最高额度的不同。前面说的是大的框架，还有很多细碎的补充政策，下面介绍一下：
1、降低门诊起付标准的情况：2016年出的政策，当年门诊发生金额未超过起付标准，第2年的起付标准降100元，最低可以降到三年300元，即在职人员也有可能是500元起付标准。当然这之后，只要有一年花超了，就恢复到原来的800元。
2、降低住院起付标准的情况：2016年出的政策，当年门诊发生金额在职的未超过1500、退休的未超过2500的，第2年首次住院起付标准降成500，第2次住院没有起付线。
3、门诊医保额度跨年度累计到住院基金：2016年出的政策，当年门诊发生的医疗费用未达基金最高支付标准的部分，累计到本人次年的住院基金。（住院本身基金额度是45万）。
这三个政策主要是为了遏制年底集中刷卡。
4、门特：门诊特殊病主要是指治不好且需要终身服药的病种。这些病种执行特殊政策，门特基金与住院基金合并，即不用住院门诊可以开药，报销比例按住院的比例执行。天津目前有12种。肾透析治疗，肾移植术后抗排异治疗；癌症放疗、化疗、镇痛治疗；糖尿病；肺心病；红斑狼疮；偏瘫；精神病；血友病；肝移植术后抗排异治疗；癫痫；再生障碍性贫血；慢性血小板减少性紫癜。
5、意外和工伤：基本医疗保险不予支付，有另外的险种支付。比如：A,上下班途中骑车摔伤了，应属于工伤；B，放假期间骑车摔伤了，应属于意外。
6、生小孩：有单独的生育险支付，一般是包干支付。
7、二次报销：有些单位购买了商业险，在基本医疗保险支付之后再进行商业保险理赔支付。
8、个人账户：2016年起，个人账户70%打到社保卡金融账户，30%打到医疗账户。医疗账户的钱只能用于就诊看病。
温馨提示：答案为网友推荐，仅供参考