为什么有些人医保卡里有钱 有些人没有

如题所述

城镇职工医疗保险的参保对象是在职职工和灵活就业人员。在职人员一般由用人单位代扣代缴,灵活就业人员一般自行承担两项保险,即养老保险和医疗保险的缴费。这两类人员都需要按月付费。城乡居民医保的缴费和城镇职工完全不同。居民医保的主要被保险人是婴幼儿、学生、农民朋友等。这部分人的缴费是一年一次。而且,国家有补贴。

两种医保缴费的区别不仅体现在缴费方式上,还体现在待遇享受上的住院报销待遇标准上。相比城乡居民医保,城镇职工医保更好。就缴费而言,城乡居民医保每年缴纳一次,缴费永续。假设一年缴费不存在医保报销问题,第二年仍要求正常缴费,不减免。城镇职工医保不一样。只要他们缴费到一定年限,比如二十年、二十五年,满足这个缴费年限的最低要求,就可以终身免费享受医保报销。这也是最大的区别。

最近有网友提问,说自己也参加医保支付。为什么有的人医保卡里有钱,可以出去看病或者去药店买药,有的人医保卡里没钱?这是怎么回事?

其实这是因为每个人的保险缴费模式不一样。一般城镇职工缴纳社保。这张医保卡有个人账户,每个月都有人打钱进来,用它买药或者门诊看病。但是城乡居民医保参保人的医保卡没有余额,不能用来买药。主要原因是职工医保由统筹账户和个人账户组成。职工账户以本人缴费工资为基数,根据个人情况,每月按一定比例划入个人账户。但是城乡居民医保没有个人账户。所以医保卡里没有余额支付门诊或药店购药。

需要提醒大家的是,灵活就业人员虽然参加了城镇职工医保,但是没有个人账户。所以这个医保卡在灵活就业阶段是没有余额的。这一点我们也必须清楚。

其实社保缴费的原则就是多缴多得。两种缴费方式不同,金额不同,待遇自然也不同。但好在随着社会保障体系的完善,医保的能力越来越强。作为被保险人,一旦发生住院或重疾,医疗保险可以发挥巨大的作用。即使是没有医保卡个人账户的钱,作为参保人也有足够的安全感。

相关问答:新生儿医保卡里面有钱吗

新生儿医保卡里面有钱吗?新生儿的医保卡里面的话,如果是挂着大人的话,就说在大人的医保卡里面,如果是独立的话,交够满足一年之后就会有钱在里面

相关问答:儿童社保卡有什么用?

儿童社保卡其实就是医保卡,因为儿童只参加居民医疗保险。每年交缴保费(一般都是100元左右)后,卡就生效了。儿童医疗保险的报销方法

学生儿童住院治疗或进行特殊病种门诊治疗的,就医时由个人先交付预交金,发生的医疗费用由定点医疗机构记账。结算时,按规定应由大病医疗保险基金支付部分,由定点医疗机构与社会保险经办机构进行结算,其余医疗费用由个人与定点医疗机构进行结算。

儿童医疗保险的报销保障

我们通常接触的少儿医疗保险有两类:少儿社保和商业少儿健康保险。

少儿社保可以为小朋友提供最基本的医疗保障。虽然赔付比例和最高给付数不如商业保险。但是它也有两大优点。

1、可以对门诊医疗费用进行理赔

门诊费用支出时发生比较频繁的,但是商业保险一般对疾病门诊不承担保险责任(也有除外,比如:**健康保险公司的健康宝少儿保险提供特殊疾病的门诊费用报销)。

2、可以对先天性疾病和既往症提供保障

有些孩子可能先天性的带有一些疾病,对这部分的治疗费用,商业保险为了控制风险也不提供保障服务。少儿社会医疗保险的价格也比较低,建议家长先给孩子投保一份,再用商业险进行补充和完善。

商业少儿医疗保险包括:少儿重疾、少儿住院津贴、少儿住院费用报销三方面。现在重疾呈现低龄化的趋势,关于幼儿的重疾报道并不罕见。很多家庭被沉重的医疗费用所负累。不同于社保给付的事后报销,重疾险可以在确诊的第一时间向患儿提供资金用于后续治疗,保障强度更甚,避免陷入无钱治病的窘境。单独投保的重疾险一般费率比同额度作为附加险的重疾保障要高。家长可以在投保教育金保险的同时,附加投保少儿重疾险,极为孩子提供了保障,又节省了保费。

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