请问在腹型紫癜方面有治疗经验的好心人帮帮我,谢谢

Question

我儿子15岁,五天前被医院诊断为腹型紫癜,在医院治疗后,刚开始2天,腹痛明显减轻,便血也减少了,但身上有肿块出现,最近两天腹痛又加强了,只有靠止痛针才能,同时没有食欲,有一周几乎都没吃东西了.请问有这方面治疗经验的人,帮帮忙,谢谢.
治疗五天了,还有便血.在住院前曾被这个医院的两个科室的医生误诊为肠炎.

Answer 1

患者，男，13岁，腹部绞痛3天。3天前突感腹痛，阵发性加剧，以脐周为著。近1天来伴恶心呕吐，呕吐物为胃内容物及胆汁。无畏寒、发热，无便血、腹泻。曾在某地方医院诊断为肠痉挛，给予颠茄片口服治疗，效果欠佳。查体:体温36.6℃，心率78次/min，呼吸18次/min，血压100/70mmHg，心肺无异常，脐周有轻度压痛，无反跳痛，Murphy征（-），肠鸣音正常。双下肢散在黄豆大小紫色斑点，压不褪色，无触痛。追问病史皮疹与腹痛同时加剧。血沉28mm/h，大便潜血（+），束臂试验（+）。给予强的松口服，抗组胺药物及对症处理。3天后腹痛消失，皮疹颜色变浅。确诊为过敏性紫癜（胃肠型）。继续治疗2周，痊愈出院。

以上资料来源：
http://old.shouxi.net/journal/articleinfo.aspx?art_id=12925
你可自行对照

腹型紫癜严重反复发生者，可引起肠套叠或肠穿孔。你的症状诊断腹型紫癜没错，也可以考虑继发性症状性血小板减少性紫癜的诊断，即孩子的紫癜是否是由其他疾病因素所引起的。持续或反复腹痛便血的，一定要让医生请外科会诊或X线腹部B超等检查排除相关疾病。如果是单纯的腹部紫癜，相信对症后很快会痊愈的。

Answer 2

过敏性紫癜是一种主要侵犯毛细血管的变态反应性疾病，依其症状、体征不同，可分为单纯型、腹型、关节型、肾型、混合型等几种类型。其中，腹型过敏性紫癜大约占儿童过敏性紫癜的60%，腹型过敏性紫癜有以下几种表现：1、通常腹痛是首发症状，呈现阵发性绞痛，也可持续性腹痛伴阵发性加重；2、腹痛无固定压痛点，通常腹痛体征与剧烈的腹痛并不相平行（症状重体征轻），一般压痛较轻，无反跳痛无腹肌紧张，可伴有恶性、呕吐、腹泻、黑便等；3、腹痛部位以脐周疼痛最常见，也可为上腹痛、左下腹痛、脐下痛或者全腹疼痛；4、腹痛与皮肤紫癜也可能同时发生，个别患儿仅有腹部症状而一直未见皮肤紫癜。5、早期胃镜检查提示：胃肠黏膜有广泛散在点和雪花状多发性小溃疡。腹型过敏性紫癜可能出现的并发症有肠套叠、肠坏死、消化道大，麻痹性肠梗阻、自发性肠穿孔、胆囊水肿、阑尾脓肿等。