骨折后用钢板还是用髓内钉

Question

患者信息：男 50岁 江苏 宿迁
病情描述(发病时间、主要症状等)：
车祸导致的大腿骨折

想得到怎样的帮助：
请问用那种内固定好
医生建议髓内钉。我想知道这样做髓内钉。破坏了骨髓，会影响以手术后骨折处生长吗？

Answer 1

医生的建议完全正确。髓内钉较之钢板的好处：髓内钉中心性固定，符合人的正常生理力学，稳定性好，钢板是偏心性固定。髓内钉固定骨折局部可不切开或小切口切开，骨折局部血供破坏小，有利于骨折愈合，钢板固定骨折局部的切开剥离较大，软组织二次创伤大。髓内钉固定术后病人下床活动较早，安全性好，有利骨愈合，钢板固定相对要晚。至于骨髓损伤，会有一些，对骨折愈合影响较小，而且扩髓清除血肿，有利增多骨折局部的成骨细胞，对骨折愈合有好处，不必太担心。

Answer 2

你的情况用髓内钉比钢板好，固定稳，可早期活动。髓内钉是中心固定，钢板是偏心性固定，你的股骨中段骨折，是稳定型，当然是中心性固定更好，如果是不稳定型骨折，可选择钢板。追问

破坏了骨髓，会影响以手术后骨头处生长吗？

追答

不会的，髓腔血运非常丰富。

Answer 3

具体听大夫的，一般是先牵引，后钢板。