先天性心脏病

Question

患者信息：男 18岁 安徽 芜湖
病情描述(发病时间、主要症状等)：
出生18天检查：
室间隔及左室壁运动增强，室间隔膜部回声中断，宽约3mm。
超声检查：
1、室间隔膜部见收缩期左向右的五彩分流信号，最大跨隔压差32mmHg,估测肺动脉压正常。
2、房间隔中部探及舒张期微量左向右分流信号。
3、左肺动脉前向血流稍加速，约2.24m/s.
超声提示：
1、先天性心脏病
2、室间隔缺损（膜周型）
3、卵圆孔未闭
4、左肺动脉前向血流稍加速
5、肺动脉压正常

想得到怎样的帮助：
1、想知道，病情的具体分析。
2、有无危险。
3、能否手术、时间、成功率、费用。
4、注意事项。
5、如手术，则对以后有什么影响。

曾经治疗情况及是否有过敏、遗传病史：
希望好心的专家帮助。谢谢。

Answer 1

先天性心血管病是先天性畸形中最常见的一类。轻者无症状，查体时发现，重者可有活动后呼吸困难、紫绀、晕厥等，年长儿可有生长发育迟缓。症状有无与表现还与疾病类型和有无并发症有关。 根据血液动力学结合病理生理变化，可发为三类： 一、无分流类。二、左至右分流类。三、右至左分流类在人胚胎发育时期（怀孕初期2-3个月内），由于心脏及大血管的形成障碍而引起的局部解剖结构异常，或出生后应自动关闭的通道未能闭合（在胎儿属正常）的心脏，称为先天性心脏病。除个别小室间隔缺损在5岁前有自愈的机会，绝大多数需手术治疗。临床上以心功能不全、紫绀以及发育不良等为主要表现。 　　先天性心脏病是胎儿时期心脏血管发育异常所致的心血管畸形，是小儿最常见的心脏病。其发病率约占出生婴儿的0.8%，其中60%于<1 岁死亡。发病可能与遗传尤其是染色体易位与畸变、宫内感染、大剂量放射性接触和药物等因素有关。随着心血管医学的快速发展，许多常见的先天性心脏病得到准确的诊断和合理的治疗，病死率已显著下降。

Answer 2

您好，先天性心脏病室间隔缺损（膜周型）3MM，卵圆孔未闭，如果是18天，还有自愈的可能性，如果是18岁，没有症状，暂时观察。如有不适症状，及时随诊。任何手术都有一定的风险性。现在先心病治疗的技术成熟，尽早诊断尽早治疗是关键。治疗的时间2-5小时。手术成功率高，治疗的费用在3万元左右，仅供参考，避免感冒肺炎。术后注意定期的复查。希望我的回答给您带来帮助，祝您健康快乐。本回答被提问者采纳

Answer 3

出生18天检查，现在18岁？那么现在的心脏彩超呢。追问

纠正一下，现在只有18天，那个18岁错了。

追答

如果是十八天的话，可以随访观察，半岁左右再次复查心脏彩超，有一定自愈的可能，毕竟才3mm，小于5mm都可能自愈。卵圆孔未闭也是如此。