癌细胞：P53(+)、Ki-67（+、30%）、CK8/18（+）、Her-2（-）、GST-π（+）什么意思

Question

患者信息：女 48岁 四川 成都
病情描述(发病时间、主要症状等)：
远端胃溃疡型低分化腺癌（肿瘤最大径约5cm），浸润胃壁全层；切缘未见癌组织；小弯侧网膜淋巴结内见转移癌（6/11）癌细胞：P53(+)、Ki-67（+、30%）、CK8/18（+）、Her-2（-）、GST-π（+）、P-gp（+）、MRP（++）、TS（++）、TopⅡ（Ⅰ级）

想得到怎样的帮助：
我想知道这个报告到底什么意思，病倒什么程度了，数字说明什么。怎么治疗比较好

曾经治疗情况及是否有过敏、遗传病史：
无

远端胃溃疡型低分化腺癌（肿瘤最大径约5cm），浸润胃壁全层；切缘未见癌组织；小弯侧网膜淋巴结内见转移癌（6/11）
癌细胞：P53(+)、Ki-67（+、30%）、CK8/18（+）、Her-2（-）、GST-π（+）、P-gp（+）、MRP（++）、TS（++）、TopⅡ（Ⅰ级）什么意思

Answer 1

T4N2M0 3b-3c期。 按照2010分类 中晚期。
数字比较麻烦 GST-π（+ ） MRP（++）这两个提示对多药耐药 可能化疗效果不会太理想。尤其是铂类。
Ki-67是增殖细胞核抗原 细胞周期G1 S期的一种合成蛋白质 代表细胞的增值能力 一般要<14%。
当然 P-gp（代表VCR EPI失效）、TopoⅡ（伊立替康 羟基喜树碱失效）与GSTπ（铂类失效）在食管癌和胃癌的多药耐药表型中的作用有限; 主要是针对结直肠癌的。
总之 Ki-67高 Gst+ P-gp+ MRP+ Top2+都不好
P53抑癌基因突变 也不好 Her-2 -好
ck8/18是卵圆细胞的一种表达 阳性代表着腺癌
TS是dtmp的限速酶 意义跟ki-67有相似 阳性代表预后不好 对5-fu类药物可能耐药。

Answer 2

胃腺癌中期重型。癌症发展期+30%。尽早治疗。病人情况还可以的话话可安排：手术切除全胃+腹部局限化疗。祝健康

Answer 3

这些都是免疫组化，提示组织来源
这些不好了解
你得学病理学