青春痘发病的原因是多种因素综合作用的结果,主要是由厌氧性痤疮丙酸杆菌引起的。青春痘的形成主要有以下原因。
1）基本病理：毛囊皮脂腺开口被阻塞是发病的重要因素；在毛囊皮脂腺开口被阻塞的情况下，厌氧性痤疮丙酸杆菌大量繁殖，导致炎症，形成痤疮。
2）发病外因:患者毛孔粗大，油性皮肤,皮脂分泌多，皮肤清洁差。
3）发病内因：在下述各种情况下，患者雄性激素水平升高，促使皮脂分泌活跃，增多。
1.青春期开始后雄性激素及代谢产物增多,使皮脂腺活性增强,引起内分泌失调,如女性月经不调,男性生理功能异常；
2.脾胃不和引起；
3.喜食辛辣，刺激性或油腻食物；
4.排泄系统不畅如大便常期燥结,几天排便一次,小便黄；
5.肺热引起
二十岁属于青春发育高峰期，脸部的青春痘显然是由于雄性激素及代谢产物增多,使皮脂腺活性增强,引起内分泌失调引起的。
另外这跟你吃辣和喝酒也有关系，虽然量不多但起会起到火上加油的作用，建议不要吃辣的，酒如果戒不了，尽量少喝。
青春痘皮肤如何护理:
千万不要随意用手挤压青春痘,用手挤压容易引起炎症扩散，加重病情甚至留下疤痕。
注意面部清洁,保持毛囊皮脂腺导管的通畅.每日早晚用温水洗脸,因为冷水不易去除油脂,热水促进皮脂分泌,不用刺激性肥皂.洗脸次数不宜过多,以免破坏正常的皮脂膜.
不宜选用油质化妆品,慎用防晒霜、遮盖霜及粉底等.尽量选用补水性好的柔肤水,油性皮肤多充水分可达到平衡油脂分泌,改善油性皮肤的作用。
多吃蔬菜和水果,少吃脂肪、糖类和辛辣等刺激性食物.
调节胃肠功能,保持大便通畅，有利于本病的康复.
注意休息,保持良好的睡眠及心理状态.
保持精神愉快.长了青春痘,不要产生心理负担,以免引起神经内分泌紊乱,使病情加重.
青春痘治疗的误区:
1．认为过了青春期自然会好,不用管它，这是非常错误的观点。统计资料表明只有12%的青春痘患者可以自愈,延误治疗会使病情恶化,为以后的治疗带来困难,甚至会给皮肤留下难看的疤痕.据调查,22%的青春痘患者因为没有得到及时治疗或者治疗方法不当而给皮肤留下了难以治愈的疤痕,留下了终身的阴影,造成了不必要的心理负担,严重影响了正常的学习,工作,恋爱,生活甚至性格.
2．用手不停的挤痘,以为挤完就好了。手上的细菌很易使炎症加深,使痘成为大包，加重病情,对皮肤破坏程度加剧,留下难看的色素沉淀和疤痕。
3．认为每天多洗脸就可以去油去污。洗脸次数过多会使皮肤更油毛孔更粗。每天用温水洗两次脸可帮助把皮脂分泌出体外。
4．饮食不结，喜食辛辣刺激性食物，喜欢喝酒抽烟,喜欢吃高糖高脂肪食物如食鸡鸭鱼肉；不喜欢吃蔬菜和水果，喝水少,排泄不畅。调整生活习惯和饮食习惯,可有效控制青春痘，有利 于青春痘的治疗。
5．有人认为长青春痘是皮肤表面的问题,只须从表面解决。那样只能是治标不治本，导致青春痘反复发作。要彻底治愈青春痘，就必须在外涂霜药的同时，内服药物，调节人体内分泌,才能达到釜底抽薪，标本兼治的目的。
你吃中药效果不明显应该是大夫给你服的药对于你不够到位，建议多去一两家医院看下。另外你可以到药店里买些珍珠暗疮片（我以前试过，觉得挺好的）或者别的药。
青春痘恢复过程需要一定时间的，只要效果好请继续用药，继续加强护理。
祝早日康复！
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