低度鳞状上皮内病变（LSIL)

Question

患者信息：女 23岁 浙江 宁波
病情描述(发病时间、主要症状等)：
我今年23岁，去年交的男朋友，房事每次会痛，白带增多以及月经不调，期间一年因男朋友出国，则停房事，近期回来，发现房事时小腹偶尔会痛。去医院做了阴道镜发现宫颈中度糜烂，检查结果如下：完整的麟柱交接（SCJ）可见 扁平的醋酸白色上皮 点状血管 宫颈中度糜烂 不透明分泌物 碘试验部分着色
直接活检部分：外阴 处理：建议定期复查TCT及HPV，随诊。
之后遵医嘱查了HPV和TCT。HPV全部是阴性，显示正常。TCT内容如下：
标本满意度：满意 细胞量：大于5000 经管细胞：有 化生细胞：有 红细胞：无
微生物选项：滴虫感染：无 霉菌感染：无 放线菌感染：无 疱疹病毒感染：无 其它：无
细胞病理学诊断：低度鳞状上皮内病变（LSIL),细胞改变提示HPV感染可能。
补充意见：建议宫颈活检。
医生跟我说过几天做一下活检，不知道会不会很疼，说活检之后有可能还需要动刀子，我很害怕，因为还没有生过小孩，目前未婚，有点担心手术治疗会对身体有害。希望知道的人可以帮我解答一下，万分感激！现在的大医院都乱来，不管需不需要都要做这个那个的检查，也不顾病人是否愿意，不告诉病人，病人不知道，自然会去受罪做各项检查，当然，医生也是为了病人好，但我希望得到最理智的解答。先谢谢大家了！

想得到怎样的帮助：
希望知情人士，或医生，可以给我最好的建议，告知我目前查询出的情况是否严重，是否癌症，是否需要做手术，谢谢！

曾经治疗情况及是否有过敏、遗传病史：
未发现
低度鳞状上皮内病变（LSIL) ，医生建议活检，但我怕痛，请问综上情况看来，我有必要做活检吗？如果不用做的话，应该怎样进行治疗最妥？

Answer 1

你这属于宫颈炎，不是癌症。你这个年龄最好用药物治疗，不然对以后生育不好。

　　宫颈炎有急性和慢性两种。急性宫颈炎常与急性子宫内膜炎或急性阴道炎同时存在，但以慢性宫颈炎多见。

　　宫颈炎的症状表现

　　宫颈炎主要症状是白带增多。急性宫颈炎白带呈脓性，伴下腹及腰骶部坠痛，或有尿频、尿急、尿痛等膀胱刺激征。慢性宫颈炎白带呈乳白色黏液状，或淡黄色脓性；重度宫颈糜烂或有宫颈息肉时，可呈血性白带或性交后出血。轻者可全身无症状，当炎症沿子宫骶骨韧带扩散到盆腔时，可有腰骶部疼痛，下腹部坠胀感及痛经等，每于排便、性交时加重。此外，黏稠脓性的白带不利于精子穿过，也可引起。

　　宫颈炎的物理疗法

　　电熨：局部温度可达100℃，可使整个病变区组织呈乳白色或黄色，从而去除病灶。

　　冷冻疗法： 采用快速低温， 其温度为－196℃，可使与冷冻接触的组织快速降至40～45℃。

　　激光治疗：采用激光使糜烂组织炭化结痂，痂脱落后创面为新生的鳞状上皮覆盖。需要强调的是，尚未生育的女性最好不用激光疗法，原因是通过激光治疗的宫颈有可能影响以后分娩时宫颈扩张，从而造成难产。

　　凝固刀：是由计算机全程监控的介入疗法，不需开刀和麻醉，超导针由自然腔道直接作用于病灶。对宫颈糜烂、宫颈红肿、宫颈息肉、宫颈纳氏囊肿等疾病都有良好的治疗效果。

　　宫颈炎的药物治疗

　　上药之前，需清洗阴道，常用的方法有阴道抹洗、阴道冲洗或称阴道灌洗。阴道洗净的药可用洁尔阴、1∶2000的新洁尔灭或1∶5000的高锰酸钾液。外用药有：洗必泰栓，每晚1次，每次1粒，7天为1疗程；肤疾散，每天上1次，10天为1疗程。

　　宫颈炎的手术治疗

　　如有宫颈息肉，即应手术摘除。摘除的息肉无论大小，都要做病理检查。息肉虽然摘除，但宫颈的炎症并未彻底消除，息肉还有可能复发，因此患者需要定期复查。对少数经上述方法久治不愈、症状严重或疑有癌变者，也需做手术治疗，将糜烂的宫颈做较大范围的圆锥形切除。

　　宫颈炎的中药疗法

　　湿热下注型：带下量多，色黄白或为脓性，或带血丝。性交痛或性交后阴道出血。腰酸坠胀，腹胀下坠，或有小便频数疼痛、阴痒、口苦咽干。舌红苔黄腻、脉弦滑。可服用妇炎平胶囊、抗宫炎片、四妙丸、子宫丸等。

　　脾肾亏虚型：带下量多清稀，绵绵不断，食少神疲、腰膝酸软、面色无华，或大便稀溏，舌淡苔白或腻，脉濡缓，可服用止带丸。

　　外用药有苦参栓，妇宁栓。

　　宫颈炎的日常护理

　　宫颈炎的日常护理一般要注意以下几方面：

　　饮食宜清淡。多吃水果蔬菜及清淡食物，并要注意休息；

　　保持外阴清洁。保持外阴清洁是非常必要的，而且应定期去医院做检查，做到早发现、早治疗，同时避免不洁性交；

　　注意各关键时期的卫生保健。尤其是经期、妊娠期及产后期；追问

非常感谢，但我更多的是想知道我目前的状况怎样，有没有必要去做活检，不需要做的话应该怎样治疗。你的方法太多了，跟网上查的一样，所以对我来说还是茫然。但还是很感谢！希望知道的话可以再跟我说确切一点。也希望有医生帮我解答，谢谢了！