21岁感冒检查 心包积液（少量），左侧胸腔少量积液

Question

病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：10月5日左右感冒，有点咳嗽，自己吃医院开的感冒药，病情减轻，10月26日胸部突然疼痛，去医院拍胸x片，印象：左肋膈角变钝，考虑胸模炎，输液治疗。11月4日复查，RD胸部正位检查：印象：心影增大，左侧胸膜肥厚粘连。11月5日又做了双侧胸腔（积液）彩超，提示：左侧胸腔少量积液，右侧胸腔未见明显积液。心脏常规超声，主动脉 肺动脉内径正常，主动脉重搏波存在。 各房室内径正常。 左室壁不厚，运动幅度未见异常。 室间隔基底部至左室后壁心尖部可见一条索样回声。 各瓣膜形态 活动未见明显异常。 彩色多普勒：三尖瓣极少量返流。 心包腔内可探及少量液体暗区，舒张期左室后壁3mm,左室下壁6mm,左室侧壁4mm,右室顶6mm,右室侧壁5mm，又做了心电图正常，有作了血液化验，排除心肌炎，还有一项验血结果7日出结果。提示：心包积液（少量），想得到怎样的帮助：请问，我孩子病情怎样？您能否给一些治疗建议？很想得到你的答复，谢谢

Answer 1

您好。根据您所提供的病历资料，患者的心脏结构没有明显问题，可检出心包积液，但量很少，不会对心脏功能产生明显影响，心包也没有明显增厚。目前的症状与胸腔积液关系似乎更为密切。胸膜炎的诊断可能性更大。建议继续抗感染治疗，务必排除结核性胸膜炎的可能性。如果结核可能性大，应积极抗痨治疗，一定要坚持足量、足疗程、联合、规律用药的原则。祝早日康复。 回复专家:北京大学第三医院-心脏外科-赵鸿副主任医师 查看原帖>>