监外执行和缓刑的区别有：
1、监外执行，一般适用于被判处拘役或者有期徒的犯罪分子，而缓刑的适用范围要小于监外执行的范围。
2、监外执行，是以有碍关押执行的法定情况，例如犯罪分子患有严重疾病需要保外治疗的，或者正处怀孕或哺乳期的妇女；而缓刑则一般是以犯罪分子不会导致社会危害的为条件。
3、监外执行，一般是要在判决确定后才可以适用的变通执行方法，它不具有考验期；而缓刑则可以在判决刑罚的同时即可宣告，且具有考验期。
4、如果犯罪分子违法监外执行的条件，则应收监外执行；而缓刑只要在考验期限内犯罪分子犯新罪的或者违反其他法律法规的，即需要执行收监，执行刑罚。
《刑法》第七十二条【适用条件】
对于被判处拘役、三年以下有期徒刑的犯罪分子，同时符合下列条件的，可以宣告缓刑，对其中不满十八周岁的人、怀孕的妇女和已满七十五周岁的人，应当宣告缓刑：（一）犯罪情节较轻；（二）有悔罪表现；（三）没有再犯罪的危险；（四）宣告缓刑对所居住社区没有重大不良影响。宣告缓刑，可以根据犯罪情况，同时禁止犯罪分子在缓刑考验期限内从事特定活动，进入特定区域、场所，接触特定的人。被宣告缓刑的犯罪分子，如果被判处附加刑，附加刑仍须执行。
《刑事诉讼法》第二百六十五条 【监外执行】
对被判处有期徒刑或者拘役的罪犯，有下列情形之一的，可以暂予监外执行： （一）有严重疾病需要保外就医的； （二）怀孕或者正在哺乳自己婴儿的妇女； （三）生活不能自理，适用暂予监外执行不致危害社会的。 对被判处无期徒刑的罪犯，有前款第二项规定情形的，可以暂予监外执行。 对适用保外就医可能有社会危险性的罪犯，或者自伤自残的罪犯，不得保外就医。 对罪犯确有严重疾病，必须保外就医的，由省级人民政府指定的医院诊断并开具证明文件。 在交付执行前，暂予监外执行由交付执行的人民法院决定；在交付执行后，暂予监外执行由监狱或者看守所提出书面意见，报省级以上监狱管理机关或者设区的市一级以上公安机关批准。