食物中毒发生的原因和危害

如题所述

食物中毒危害大 发生之前消灭它

媒体时有食物中毒的报道,夏秋又是食物中毒的多发季节。食物中毒和一般疾病不同,往往病情严重,发病人数多,不仅影响人们的身体健康,甚至威胁生命,造成死亡,同时在经济上也带来巨大损失。食物中毒经常发生在工厂、矿山、学校、机关等集体单位,造成的影响更大。常因同时出现大批病人,易误诊为传染病流行,给救治工作带来很大困难。其实,只要掌握食物中毒的规律和特点,不仅有助于食物中毒的诊治,而且完全可以采取针对性措施,在食物中毒发生之前消灭它。

一、食物中毒的特点
食物中毒的种类较多,引起食物中毒的原因和食物更是五花八门。因此,食物中毒后的症状也不完全一样。另外,又有许多疾病与食物中毒的症状大同小异。这给食物中毒的诊断及救治带来一定困难。不过,食物中毒有其共同的特点,只要能掌握这些特点就可以及时准确地进行防治。
总结归纳起来,食物中毒有以下特点:
1、发生食物中毒的地点和时间有一定的局限性,食物中毒病人只是在某一特定的区域内,如一个工厂、一个学校、一个家庭。另外,中毒病人都出现在某一段时间内,如某一天,某一餐次,或吃某一种食物后。凡中毒者都进食了某种或某几种引起中毒的食物,而没吃这种或这几种引起中毒的食物绝对不会有中毒性病人。
2、引起中毒的食物都有一个被污染的条件。比如细菌性食物中毒,引起中毒的食物在贮存、加工、销售等过程中受到致病菌的污染,并且有一个适宜病菌生长繁殖的温度,一般为 18℃~40℃。同时,食物存放一定的时间,最少也在3小时以上,使致病菌或它们产生的毒素达到使进食者中毒的数量。
3、一次摄入的有毒食品数量较多,因此发病潜伏期比较短,起病急,大多在摄入食物后2~24小时发病。所有中毒者的发病时间都相差不多。
4、尽管不同种类的食物中毒引起的症状不一样,但是同一种食物引起同一批中毒病人的症状几乎是一模一样的,只是轻重程度有所差异。这是因为每一个人的进食量和体质不一样的缘故。
5、中毒病人尽管在一个单位、一个家庭内,虽然密切接触也不互相传染。
凡具有以上5个特点,就可能是食物中毒,要及时救治。当然,为了慎重和科学,还应该做必要的化验。

二、食物中毒的类型
不同种类的食物中毒,其症状、病情都不一样,抢救、治疗、预防的方法也不尽相同。因此,了解和掌握食物中毒的类型对于防治食物中毒有重要意义。食物中毒按照发生原因,一般可分成5种类型:
1、细菌性食物中毒。这是最常见和发病最多的一种食物中毒,大约占全部食物中毒的60%~70%。由于吃了含有致病的活病菌的食物,或吃了含有病菌产生毒素的食物,或吃了既有活病菌又有细菌毒素的食物,而引起的食物中毒,统称为细菌性食物中毒。细菌性食物中毒的发病季节一般在6~9月份。因为这个季节里气温高、湿度大,便于细菌在食物上生长繁殖。另外,苍蝇多,大大增加了食物污染细菌的机会。同时,这个季节,人们多有吃凉食、凉菜的习惯等。引起这类食物中毒的食品多集中在鸡、鸭、鱼、肉、蛋、乳、冷荤、凉拌菜等动物性食物和剩米饭、糯米粘糕等植物性食物上。这些食物的加工方法不当,没能彻底杀灭污染的细菌,使它们又在食物上大量生长繁殖起来,或产生大量的毒素,使人中毒;或加工虽彻底,但是食物做熟后又被污染,病菌在食物上又大量繁殖,食用前没有再次加热灭菌,造成进食者中毒。
2、化学性食物中毒。如果人吃了被农药、金属毒物和其他有毒的化学物质污染的食物。或吃了因为贮存或制作方法不得当,而生成了有毒化学物质的食物,或吃了形似食物、药物的有毒化学物质引起的食物中毒,统称为化学性食物中毒。这也是常见的一种食物中毒,发病率仅次于细菌性食物中毒。化学性食物中毒症状多比较严重,没有明显的季节性,一般多散在发生、少有集体暴发,农村多于城市。
3、植物性自然毒食物中毒。这是吃了因为种植、贮存或加工方法不当,而没能够去除或破坏植物中的某些天然毒素的食物,或吃了形似可食性的有毒植物,或吃了有毒性植物花粉酿制的蜂蜜等所引起的食物中毒,统称为植物性自然毒食物中毒。这种食物中毒一般有明显的地区性和季节性,多在这些植物生长的地区和季节里发生。
4、动物性自然毒食物中毒。这是吃了贮存或加工烹调方法不当,没能清除和破坏动物体内的某些天然毒素的食物,或吃了某些动物的有毒组织器官,或吃了过量的某些动物的有毒肝脏,或吃了有毒藻类,或吃了体内含毒的水生动物,而引起的食物中毒,统称为动物性自然毒食物中毒。这种食物中毒有明显的地区性,如河豚鱼毒素中毒、麻痹性贝类中毒等,多见沿海地区。
5、真菌毒素食物中毒。这是吃了在生长、收割、运输、贮存、加工和销售过程中被产毒霉菌污染,并在其中产生大量毒素的植物性食物,而引起的食物中毒,叫真菌毒素性食物中毒。如赤霉病麦中毒和霉变甘蔗中毒。这种食物中毒也有一定的地区性和季节性,发病率和死亡率都比较高。

三、食物被污染的种类
植物性食物从作物的生长到收获,动物性食物从动物的饲养到宰杀,在加工、贮存、运输、销售、烹调等过程,由于各种因素,可以使某些有害物质进入食物致使食物的营养价值和卫生质量降低,或对人体健康有不同程度的危害。这些有害物质进入正常食物的过程,称为食物污染。
为了改善食物的外观气味、味道,或防止食物腐败变质,往往加入一些食品添加剂。这些食品添加剂多为化工合成产品,使用时如果不合卫生要求,也可以使食物带有少量有害物质,长期食用能危害人体健康。除此之外,还有其它有害物质。
污染食物的有害物质,按性质可分为3类,故食物被污染的种类有3种。
1、生物污染。这种污染主要是指细菌和细菌毒素、霉菌和霉菌毒素等的污染。一般通过病人、病畜、带菌者的排泄物或分泌物直接污染食物。也可以先污染了水、空气、土壤和餐具,再间接污染食物。霉菌在自然界中分布更为广泛,有病害的作物、空气、土壤、容器等都可以使食物受到霉菌污染。细菌、霉菌等微生物都含有分解各种有机物的酶类,可以分解食物中的蛋白质、脂肪和糖类,发生一系列复杂的化学变化,使食物感官性质恶化,营养价值大大下降,引起腐败、霉烂、变质,完全不能食用。
2、化学性污染。对人体有害的重金属和有毒的化学药物,如汞、镉、砷、有机磷等,如果管理使用不当或麻痹大意,会污染食物。有的可通过长期的持续的污染环境(包括土壤、水、空气)而对食物产生较大影响。比如农业中的化肥、农药等化学物质广泛应用,如喷洒、薰蒸、拌种、施肥、除草等污染作物,使粮食中有一定的残留;不合卫生要求的食品添加剂的使用;质量不合卫生要求的容器、器械、运输工具、包装材料等,由于含有不稳定的有害物质,在接触食物时可以被溶解而污染食物。盛装过有害化学物质的容器、包装材料,不经过洗刷处理就存放食物而造成污染;工业三废不合理的排放,造成环境污染,特别是工业废水中的某些有害物质往往可通过食物链对人体产生危害。
3、放射性污染。一是宇宙线和地壳中的放射性物质对食品的污染;二是核试验和和平利用原子能所产生的放射性物质对食物的污染。另外放射性物质也可以通过食物链,对人体产生危害。比如,某些海产软体动物能蓄积半衰期较长的放射性99锶,人食用后就能对造血器官产生危害。

四、食物中毒的原因
由于吃了某些食物而中毒,叫做食物中毒。食物中含有各种营养物质,吃入后可以为人体提供生长发育、新陈代谢和一切生命活动所需要的营养素,怎么还会引起食物中毒呢?
原来食物中丰富的营养物质,不仅可以供给身体的需要,而且也是细菌生长繁殖的良好“培养基”。食物在加工、运输、贮存、销售过程中不可避免地会污染上细菌。细菌借食物中的营养物质迅速繁殖起来。比如,痢疾杆菌在猪肉、米饭、馒头、西瓜等食物上经过12个小时可以繁殖增加5万倍。人吃食物时把大量细菌或细菌产生的毒素吃进去,就可能发生食物中毒。实验证明,只要一次吃入1万个副溶血性弧菌,就会使进食者发生食物中毒。又如,食物中污染了葡萄球菌,在适宜条件下,经4~6小时就可以产生大量葡萄球菌外毒素,使人发生食物中毒。
另外,食物在作物栽培、运输、加工、贮存过程中,还可以污染上化学性毒物,比如农药和其他有毒物质,可以使进食者发生化学性食物中毒。
在某些条件下,食物本身也可以产生大量毒素,比如发芽的土豆含有毒素,人吃了大量的发芽土豆,就会发生食物中毒。另外,用铁锅煮海棠,会使原来没有毒的食物变得有毒,进食后也可以发生食物中毒。
食物中含有有毒物质,由于加工烹调方法不当,没有去除毒性而造成食物中毒。比如扁豆没有煮熟,牲畜在屠宰时没有去掉甲状腺,食入后都可以引起食物中毒。某些外形和食物相似而含有剧毒的动物、植物或某些化学品,误当食物进食后,会发生严重的食物中毒。比如苍耳子的幼芽和豆芽菜极容易混淆;有毒蘑菇和食用蘑菇没有分清楚而食用;把工业用的硝酸盐当食盐吃入体内;误吃河豚鱼等。
使用盛过农药或其它有毒物质的器皿盛装食物,也可造成食物中毒。用镀锌白铁容器盛煮酸性食品,如果盛放时间过长,锌溶解在酸性溶液中可造成锌中毒。
为了使食物具有色、香、味,而加入色素、香精、糖精和防腐剂等,如果加入量过大,超过国家标准,或使用国家禁止使用的食品添加剂,都可以使进食者发生食物中毒。特别是不法商贩为了牟取暴利,在食物中使用一些不能食用的物质,可以使进食者发生严重食物中毒。
在农村里,由于保管不当,用农药拌过的种子和粮食混放在一起,禽畜吃了某些用农药拌过的种子而死亡。如果这种中毒而死的禽畜的肉被人食用,也可能造成进食者中毒。

五、食物中毒的救治
食物中毒的症状大多比较严重,若抢救不及时往往会发生危险。因此,遇有食物中毒的发生,必须及早救治。一般情况下,食物中的有毒物质在口腔、食道、胃内吸收较少,而主要在小肠内吸收。因此,发现食物中毒后,只要还没有超过一天,就要进行催吐、洗胃、灌肠、导泻和对症治疗。
催吐。催吐可以把尚存在胃内的毒物排出体外,以免进入小肠内吸收,可以减轻或不出现较重症状。凡食物中毒以后没有呕吐症状,而胃内还存在食物或食物残渣的病人都要及时地进行催吐治疗。催吐时间越早越好。催吐可采用人工刺激法,也可采用药物法。人工刺激法比较简单易行。一般可用手指、柔软的鸡毛、棉棒,或用干净的手帕包上筷子、笔杆、压舌板等物,刺激中毒者的咽部,就可以引起病人反射性呕吐。在刺激前,先给病人饮下大量温开水,或1:2000 ~ 1:5000的高锰酸钾溶液,不仅容易引起呕吐,而且效果更好。吐完再饮水刺激,直到呕吐出澄清的液体为止。药物催吐有以下几种方法:0.5%~1%的硫酸铜溶液25~50毫升,口服;1%~2%硫酸锌溶液50~100毫升,口服;吐根糖浆30毫升,或吐根散1克加水100毫升,口服;吐酒石0.1克加水100毫升,口服;碘酒0.5毫升加水50毫升,口服;白矾2.5~5克,开水冲服。以上的药物都有催吐作用,可根据条件,选择使用。
洗胃。催吐无效或效果不理想可采用洗胃方法。成年人每次用胃管注入300~500毫升洗胃液。洗胃液可根据中毒的性质来配制。比如生物碱和重金属中毒可用0.5%~4%鞣酸溶液或浓茶;钡盐中毒可用2%~5%硫酸钠或硫酸镁;氰化物中毒可用5%~10%硫代硫酸钠溶液;1:5000高锰酸钾溶液,适用于有机磷以外的任何毒物中毒;0.2%~0.5%活性炭悬浮液,适用于各种食物中毒;淡肥皂水、温盐水、温开水可用于原因不明的食物中毒。洗胃液中的药物可以通过吸附、沉淀、氧化、中和、化合等作用,使胃内还没有吸收及排入肠中的毒素失去活性,或阻止毒物被吸收。
导泻。为使进入肠道内的毒物迅速排出体外,减少吸收,在催吐洗胃之后,可口服或胃管注入泻药。一般选择对胃黏膜没有刺激作用的硫酸钠或硫酸镁,每次5~30克,加水一杯。
灌肠。灌肠也可以帮助一部分进入肠道的毒物排出体外。一般多用1%盐水或生理盐水、肥皂水、清水等,加温到40℃左右,进行高位连续灌肠。
解毒。对已经吸收入血的毒物,可以用特效解毒药。比如,有机磷中毒可静脉注射阿托品、解磷啶等药物;砷化物和有机汞中毒可用二巯基丙醇或二巯基丙磺酸钠;有机氟中毒可用乙酰胺;亚硝酸盐中毒应注射1%美蓝溶液。
另外,输液可利尿促进毒物排泄。同时,要根据病情进行人工呼吸、心脏挤压、输氧、使用各种兴奋剂等。

六、把食物中毒消灭在发生之前
食物中毒和一般疾病不同,往往病情严重,发病人数多,不仅危害中毒者的身体健康和生命安全,有些中毒还会贻害子女。因此,必须采取积极措施,预防食物中毒的发生。
1、要防止食物被细菌和化学性毒物污染。动物性食物,如畜禽等在宰杀前要防止感染细菌。为此,必须合理饲养预防畜禽传染病的发生。宰杀前对畜禽进行兽医卫生检验,病畜禽应该按卫生条例处理。条例规定的可食肉,要进行高温等无害化处理,再食用。屠宰,以及肉类贮存、运输、销售应该严格按食品卫生法的有关规定进行。食品工业、食品商业、饮食行业和集体食堂应该对食品加强卫生管理,特别是肉、鱼、蛋、奶应该防止在生产、加工、供销过程中受到污染。另外,不要用发霉和被农药或其它化学性毒物污染的粮食喂畜禽,以免畜禽体内积蓄比较多的农药或其他化学性毒物,即使不致把畜禽毒死,也可造成经常食入者慢性中毒。特别是对病死或死因不明的畜禽千万不要怕扔掉太可惜,是浪费而进食,更不能为牟取暴利而出售这样的畜禽肉,坑害消费者。
2、应该用低温、防腐方法来保存食物。防止食物在贮存过程中污染或存在
的细菌大量繁殖起来。特别是要注意进食前防止污染。
3、在制作、加工过程中应该去掉动物、植物中的有毒部分。比如牲畜的甲状腺、发芽土豆的芽及周围部分。同时,要讲究食品卫生、生熟分开、货款分开,盛放和制作食品的容器、刀、案板也应生熟分开,防止生食品污染熟食品。还要防蝇、防尘、防鼠等。在进食前要把存放过的熟食品充分加热、彻底杀灭食物中的细菌和寄生虫卵等。
4、不买、不做、不吃腐烂变质的食物。认真仔细辨认有毒食物,如河豚鱼、有毒蘑菇等。另外,烹饪时加热一定要彻底,肉块不应切得太大,以防煮不透,肉块内部的细菌仍然活着,可以致病。有些食物表面看并没有变质,也没有酸臭等怪味异味馊味,但是却有大量细菌毒素,食后让人中毒,如剩米饭被葡萄球菌污染后,很快就可以产生大量外毒素,让进食者中毒。又如罐头食品中的肉毒杆菌可以产生大量肉毒杆菌外毒素,也可以造成肉毒中毒。
5、合理使用食品添加剂。如色素、香精、糖精、防腐剂等,一定要按国家规定的标准使用,不得多用,不要长期使用。特别是儿童、孕妇和老年人更应该注意,尽量少吃含有食品添加剂的食物。
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