二氢吡啶和非二氢吡啶的区别是化学结构不同。
二氢吡啶类药物含具有还原性的二氢吡啶环。
二氢吡啶类和非二氢吡啶类的主要区别有两点:首先是化学结构不同,二氢吡啶类药物含具有还原性的二氢吡啶环;其次是作用位点不同导致的功能选择性差异,二者同属于钙通道阻滞剂。
由于二氢吡啶类具有抗氧化的作用,在临床上二氢吡啶类药物的使用主要是基于其对血管平滑肌的选择性作用,常作为抗高血压药物使用,具有舒张平滑肌来降低血压的作用,代表药为硝苯地平、尼群地平。
非二氢吡啶类药物对血管的选择性较差,主要对心脏有负性变时、负性传导及负性变力作用,其降压的同时可以降低心率,预防和解除冠状动脉痉挛,代表药为维拉帕米。
具体药物使用应遵循专业医师指导建议。
二氢吡啶可以调节分泌:
二氢吡啶还可显著升高血清促卵泡激素(FSH)和促黄体激素(LH)含量,间接促进卵泡的生长和发育。此外,二氢吡啶还可提高下丘脑、腺垂体中cAMP的含量,促进体内多种蛋白质的合成,从而促进畜禽的生长发育。
以上内容参考:百度百科-二氢吡啶
临床治疗疾病不同:二氢吡啶类及非二氢吡啶类同为钙离子拮抗剂,临床常用治疗高血压。钙拮抗剂具有共性,功能相似,都是以动脉为主,扩张血管降低动脉血压,同时对心脏有负性肌力及负性传导作用。
二氢吡啶类用于降低外周阻力、对扩张血管作用较强,而对窦房结和房室结的负性肌力及负性传导作用较弱,因此引起反射性心率加快,加重房速发作;通过血管扩张减压是其他钙离子拮抗剂没有的功效,现主要用于治疗高血压疾病。
长效二氢吡啶类CCB的使用注意事项
大多数CCB有负性肌力作用,可使心功能恶化,从而引起心衰失代偿和死亡率增加,因此心衰患者应避免使用,尤其是短效的二氢吡啶类CCB及有负性肌力作用的非二氢吡啶类CCB。
当心衰患者合并严重高血压或心绞痛,其他药物不能控制而需使用CCB时,可选择安全性较好的氨氯地平或非洛地平,但需注意引起腿部水肿的可能。
非洛地平缓释片对有基础心脏病、心衰者是比较安全的,但需注意其负性肌力作用,尤其与β受体阻滞剂合用时。对于严重心衰的患者,使用氨氯地平未明确增加死亡率或其他不良反应。
以上内容参考 百度百科-二氢吡啶
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