非手术治疗适用于大部分肱骨近端骨折。对移位骨折患者的治疗,医生应当选择确定的、熟悉的治疗技术达到稳定的复位以期术后早期进行关节康复活动。目前有多种治疗选择,对于某种特定类型的骨折没有一种方法具有明确的优势。推荐基于患者和损伤特点的个体化治疗决策。肱骨近端锁定钢板的初步结果表明,其对移位粉碎肱骨近端骨折是一个良好的选择,疗效优于其他治疗方法。
其他内固定方式和经皮穿针也能提供足够的稳定以促进肩关节的活动和功能。当仔细选择病例和精细手术操作,这些传统的方法并发症较少,而且花费较少。锁定钢板技术能提高一些复杂骨折的稳定性,便于早期康复活动。一些不考虑重建的骨折通过锁定钢板也能获得稳定的固定。随着新技术使越来越多的骨折变得能够重建,肱骨近端骨折的早期关节置换率将会下降。将来有必要进一步的比较非手术治疗和手术治疗的并发症、疗效和成本效益。
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