腹膜后淋巴结炎发病机理

如题所述

腹膜后腔是一个深度和范围广泛的间隙,它的位置上至膈肌,下至盆腔膈。这个间隙的边界包括腹后壁的壁层腹膜、右肝裸区、部分十二指肠、升结肠和直肠,后方则是椎体、腰大肌、腰方肌,以及源自腰筋膜的腹横肌起点,再往下是骶骨、腰大肌和梨状肌。两侧则由髂肌和闭孔肌界定。腹膜后腔内容纳了肾脏、输尿管、肾上腺、胰腺等重要器官,还有大血管、淋巴组织和神经组织,以及丰富的脂肪组织和疏松的结缔组织。


其中,一些结构可以方便地通过腹膜外观察,如肾上腺、肾脏、输尿管、腰交感神经链,以及脾动静脉、肾动静脉、腹主动脉、下腔静脉、髂总动静脉、髂内动静脉、胰腺和腹股沟管等。


腹膜后淋巴结炎的发病机理存在多种理论,主要包括:



    细菌感染:通常源自胃肠道的感染,也可能由其他器官的感染通过血液循环传播至此处。
    病毒感染:常见于上呼吸道感染或腮腺炎等疾病引发。
    结核菌感染:腹膜后淋巴结炎中的结核性类型较为普遍,可能是淋巴结本身被结核菌感染,也可能是由胃肠道、腹腔或肺部的结核病扩散而来。

这些因素相互作用,可能导致腹膜后淋巴结炎的发生和发展。


扩展资料

腹膜后淋巴结炎(Retroperitoneal Lymphnoditis)由于细菌、病毒或结核菌感染形成的急性腹膜后淋巴结炎慢性或结核性腹膜后淋巴结炎。 本病手术前常难确诊。血沉增快,其他部位发现结核病灶(陈旧性或活动性)、腹部包块及低热是常见的异常表现。X线、B型超声及CT、结核抗体或结核菌素试验等均有助于确诊。最后确诊取决于病变部位活检。

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