拔尿管护理记录单怎么写

如题所述

拔尿管护理记录单写法如下:
1、患者基本信息:姓名、性别、年龄、科室、床号、住院号等。
2、拔尿管时间:具体到分钟,例如“2023年1月1日上午9点30分”。
3、拔尿管原因:简要描述拔尿管的原因,例如“遵医嘱进行拔尿管”。
4、拔尿管过程:记录拔尿管过程中是否遇到困难、是否使用镇痛药等。
5、患者情况:记录拔尿管后患者的状况,如是否有出血、疼痛等不适症状。
6、护理措施:记录拔尿管后采取的护理措施,如膀胱冲洗、观察排尿情况等。
7、护理效果:描述拔尿管后的护理效果,如患者排尿是否通畅、是否有感染等。
8、注意事项:提醒患者注意个人卫生、避免剧烈运动等,并告知患者如有不适及时告知医护人员。
9、签名:护士签名,以示负责。
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