胸片检查为支气管肺炎，咳嗽月余，起初无发热，打点滴的第二天开始发热，咳嗽加重，求更好的治疗方法！

Question

患者信息： 4岁 江西 吉安
病情描述(发病时间、主要症状等)：
初期是晚上睡前咳嗽，加重后医生开了小儿清肺泡腾片和头孢克圬及酮替芬，服药3天后，有所好转，但是过两天又加重，挂了3天阿奇无效，更是第一天咳嗽加重，第二天开始发热37.2早-38.8晚之间，咳嗽没有减轻，时常咳醒，有换成米诺，但是今天发热好转，咳嗽还是咳不出来的样子，还做了雾化。

想得到怎样的帮助：
是否治疗方法不对路，求更好的方法

曾经治疗情况及是否有过敏、遗传病史：
孩子抵抗力较弱，经常感冒咳嗽，对青霉素有一定的耐药性。

Answer 1

过敏性咳嗽发作时症状多是持续性哮喘咳嗽，主要表现是反复的刺激性干咳，多以清晨或者夜间加重，有时还伴有过敏性鼻炎的情况，如：打喷嚏、鼻塞、流鼻涕等情况。对花粉或者动物毛发过敏的患者，在去过含有花粉比较多的公园或者是接触了猫、狗等动物后出现反复的干咳，咳嗽持续的时间比较长，尤其在早晨起床的时候或者是运动后，咳嗽加重的情况，可以考虑是过敏性咳嗽。
　　在气候发生变化时，或者对一些刺激性的气味比较敏感，出现咳嗽、打喷嚏、流鼻涕等情况，也可以考虑是过敏原性咳嗽。遗传也是造成过敏性咳嗽的原因之一，父母双方或者其中一方有过敏史，则孩子发生过敏性咳嗽的概率也比较大。出现过敏性咳嗽需要诊断后，才能服药治疗。
　　过敏性咳嗽的因素
　　1、气候变化
　　当温度变化比较大时，或者当处于气压较低、湿度较大的地区，可增加过敏性咳嗽的发病率。在这些地区患上过敏性咳嗽的人如果去到气压较高、气候干燥的地区，咳嗽的症状可以得到缓解。此外，冷空气也可以诱发过敏性咳嗽。
　　2、运动、换气过度
　　临床上有不少人的过敏性咳嗽是由于运动诱发的。许多过敏性咳嗽以及变应性鼻炎的患者都有运动后出现喘息的症状，它的发病原因可能与运动导致的过度换气有关。患有过敏性咳嗽的人在大笑、大哭之后，可导致换气过度，也会出现喘息的症状。
　　3、接触过敏原
　　生活中，动物皮毛、花粉、食物、尘土、霉菌等都可能是过敏原，此外，新装修的房子可散发出一些有毒的物质，也可以诱发过敏性咳嗽。生活中如果接触到一些化学杀虫剂，也可诱发过敏性咳嗽。一些敏感的人哪怕是接触到油烟及其他烟雾，也可能发生过敏性咳嗽。
　　4、过敏性体质
　　过敏性体质的人更容易发生过敏性咳嗽。一般来说，发生过敏性咳嗽的人都是过敏体质，不过，过敏体质的人却并不一定会发生过敏性咳嗽。过敏性体质与遗传、免疫状态以及内分泌等有关，如果过敏性体质没有得到改善，很难治愈过敏性咳嗽。
　　过敏性咳嗽的治疗
　　在出现过敏性咳嗽时，家长一定要特别注意，接受治疗。因为咳嗽是一种比较慢性的长期病症，如果不及时治疗，对孩子危害性很大，所以一旦出现问题要及时的治疗。
　　1、过敏性的咳嗽是孩子过敏疾病中比较严重的一种，它容易引发过敏性的哮喘。在发生过敏性咳嗽时，往往会有合并性的肺炎，支气管炎等疾病。这种过敏反应的体质儿童，通常容易引起喘息性的支气管炎以及肺炎等，而且在治疗时要配合抗炎治疗，其次还是抗过敏性药物的治疗。
　　2、过敏体质改善:由于自身免疫系统发育尚未成熟，母传抗体在出生后逐渐消失，在出生后的最初六年都处于易感期，极容易造成宝宝对尘螨、花粉、牛奶等高蛋白质过敏，这段时间很多宝宝都会出现胃肠功能、免疫功能不完善，机体抵抗力较弱，消化功能紊乱，肠吸收不良容易出现皮肤湿疹、过敏性鼻炎、过敏性咳嗽哮喘以及反复呼吸道感染性疾病（支气管炎肺炎）等，重视过敏的预防，通过补充免疫调节剂欣敏康益生菌能够促进体内干扰素的分泌调控TH1型免疫反应而抵制免疫球蛋白IgE,通过增进免疫细胞TH1型免疫反应来调控因过敏而反应过度的TH2型免疫反应，可增进儿童抗过敏的能力。这种安全的欣敏康益生菌抗过敏免疫参与调节疗法的介入可大大减少或缩短抗过敏西药的疗程，调节免疫减少过敏发生。
　　3、在日常生活中做到常通风，找到自己的过敏源，保持室内的整洁和卫生，如已发生过敏性咳嗽，要及时就医，做一些常规的治疗，避免病情加重，在饮食选择上要忌食腥辣和海鲜容易引起过敏的食物，也尽量少吃甜的食物，多喝热水，早发现早治疗。远离导致自己过敏的物质，治疗好了后也要在平常的生活中注意防护。

Answer 2

睡前咳嗽，大体是过敏性的。

这是我回复别的网友的，也供你参照一下，检讨一下是否卧室环境：

最好换居住环境，如果不能换，就把睡觉房间里的家私，一切杂物，都放卧房之外，特别是刷过油漆的，塑料的，还有鞋，金属除外。平时保持通风。
可能是家具和塑料制品，化工产品挥发的毒性气体，刺激的你的呼吸道黏膜，让呼吸道有些肿，夏天因为空气湿度大，并且是南风，不容易发作（咳嗽、哮喘），但是秋天和冬天，气候干燥，东南方改为西北风，西北地区是沙漠和干旱地区，吹来的风是带很多灰尘的，因此诱发你咳嗽——哮喘（严重了一定会的）。
首先，你这个问题是居住环境污染，特别是刺激气体、过敏物质导致的呼吸道肿大和狭窄，家里养猫、养狗，它们的粪便和尿液，甚至毛发，都会是诱因之一，而猫狗的粪便尿液有这个效果，很可能是工业化生产的宠物食品里，被制造商添加了某些让人致敏的诱食剂，现在的猫狗宠物食品，大多是转基因玉米，猫那么爱吃的荤的东西，却吃这些素食上瘾，说明了什么，想想就知道。
因此，在你找不出具体什么物质导致你过敏的情况下，先把卧室弄干净，最好只剩个床，床还不能是席梦思（化工产品）。夏天门窗大开，保持通风，而在秋冬季，特别是有大风的天气，门窗要关，只留缝隙——因为要防止西北风带来的尘埃，导致你咳嗽，像你这种情况下，几乎完全隔离原导致你过敏咳嗽的物质之后，得3-5年才能重新养好你的呼吸道。
你在家里长久呆着的房间，卧房，或电脑书房，通风，清理污染，这都是重中之重，如果你家是全装修的，那么，干净把有甲醛等毒性气体的装修全拆除（相信你明白，健康比那点儿虚假的装潢要重要），否则，是致命的。重则白血病，轻者，变成慢性支气管炎、哮喘、肺气肿。。。非常痛苦，生命质量非常低，全家都阴郁。

Answer 3

阿奇与头孢联合用药，加入止咳化痰的药物，配合高压雾化吸入，治疗方案是对的，可以增加一天的雾化次数。肺炎本来就没有那么快好，病情都有一定得转归，你要有耐心。祝你宝宝早日康复。