低分化肺鳞癌影像学

Question

如题所述

Answer 1

放射X线检查显示，低分化肺鳞癌的影像特征多样。中央型鳞状细胞癌（SCC）可能导致肺叶或全肺的萎缩，伴随纵隔向患侧位移。中心性段或段以下的肿瘤会侵犯局部淋巴结，表现为肺门阴影、肺门周围或纵隔区域的阴影，可能伴有局部肺部萎缩。外周性肿瘤表现为孤立的肺部结节（直径小于3cm）或肿块（大于3cm），而鳞状细胞癌常形成不规则的厚壁空洞，若肿瘤位于肺上沟，称为Pancoast肿瘤，伴以胸后壁的肋骨破坏和Horner综合征。小气管或支气管内肿瘤的胸部X线检查可能无异常，但会出现肺门阴影、肺不张或周围肿块，有时伴有胸腔积液、纵隔增大或横隔单侧抬高。

CT或螺旋CT扫描作为原发性肿瘤和中央型病变范围检测的首选方法，能够提供更精确的图像，尤其在显示胸部平片难以察觉的小型原发性或继发性结节，以及评估淋巴结扩散方面有优势。

PET扫描，作为一种鉴别转移情况的工具（脑转移除外，通常需要MRI），可以识别骨转移的典型溶骨表现，对于判断肿瘤的扩散和转移状态十分关键。