第1个回答 推荐于2016-12-01
环氧乙烷
毒性
属中等毒类。气体可经呼吸道吸收，易透过衣服、手套而被皮肤吸收。环氧乙烷的毒性可能由于在体内转化为甲醛或乙二醇，再氧化为草酸，引起细胞机能障碍；或与三甲胺结合形成乙酰胆碱，从而干扰神经系统功能。环氧基是直接烷化剂，无需代谢活化即具有细胞遗传毒性。大鼠吸入 LC502.63g/m3（4h），人吸入180mg/m3出现中毒症状，450mg/m3，60min，可严重中毒。
临床表现
1.急性中毒
（1）呼吸系统：初期主要表现为上呼吸道刺激症状，出现流泪、流涕、咳嗽、胸闷、气急、眼结膜及咽部充血，X线胸片显示肺纹理增强，临床酷似感冒表现，故早期易误诊。病情进一步发展，出现呼吸困难和紫绀，肺部湿啰音，X线胸片显示支气管炎、支气管周围炎或肺炎。严重时也可出现肺水肿。血气分析可有低氧血症、呼吸性酸或碱中毒。国外曾报道一例铁路危险品搬运工接触环氧乙烷后引起哮喘发作。另一例33岁女性患者长期从事环氧乙烷工作，在10年中反复发生吸入性、阻塞性哮喘。
（2）神经系统：初期头晕、搏动性头痛、乏力、萎靡不振。随后出现全身肌束震颤、出汗、手足无力、步态不稳、四肢感觉减退、跟腱反射减弱或消失。严重时出现语言障碍、谵妄、共济失调、意识障碍，乃至昏迷不醒。个别病例于意识清醒后72-96h出现中枢性肢体瘫痪、膝反射亢进、锥体束征阳性、脑电图轻度异常，或出现暂时性精神失常。
（3）循环系统：初期心动过缓，以后可出现各种心率失常。心电图可有T波、ST段改变、QT间期延长，或提示心肌损害。
（4）消化系统：常出现恶心、频繁呕吐、腹痛、腹泻、腹部压迫感或沉重感，重症病例可出现肝损害或一过性肝功能障碍。
（5）皮肤损害：皮肤直接接触可出现红肿、水疱或渗出，自觉疼痛。反复接触可致皮肤过敏反应。蒸气对眼结膜有强烈刺激，高浓度可引起结膜和角膜损害，严重时可发生角膜灼伤。
2.慢性影响
（1）神经系统：长期接触可引起神经衰弱综合症和自主神经功能紊乱。有报道环氧乙烷消毒工，低浓度长期接触后发生手足活动不灵、共济失调和震颤等周围神经病表现。
（2）晶体混浊和白内障：据法国巴黎41年间16家医院对55名从事环氧乙烷消毒的工人调查资料表明，接触组与对照组比较，前者晶体混浊和白内障发生率明显上升。
（3）细胞遗传学和血液学影响：Parera以某大学医院从事环氧乙烷消毒工34名为观察组，23名该大学图书馆工作人员为对照组，分别对其外周细胞中环氧乙烷血红蛋白加合物（Eto-Hb）、姊妹染色单体交换（SCEs）、微核（MN）、染色体畸变、DNA单链断裂及DNA修复指数等指标进行8年监测。结果发现接触组在TWA接近或低于1.97mg/m3状态下，调整吸烟影响因素后，Eto-Hb和SCE的变化与环氧乙烷接触水平明显相关（P＜0.01），而SCEs改变与吸烟和环氧乙烷接触有相互促进作用。此外，接触者DNA修复能力受到明显抑制。其他指标未见明显变化。
（4）接触者肿瘤流行病学调查有关资料：Aogstedt等对瑞士一些医院环氧乙烷接触者和生产者前瞻性调查结果表明，接触人群白血病发病率比预测的高出10倍。此外Cordmer等调查发现环氧乙烷接触人群非霍其金病的发病率也有明显升高。有报告对生产工人进行2次肿瘤流行病学调查，发现工龄1-10年者，总肿瘤、胃癌和白血病发生率明显升高。
（5）生殖系统：有报道接触环氧乙烷女工自然流产率升高，可能因胚胎毒性，导致早期胚胎死亡而流产。
治疗
目前尚无特效解毒剂，主要是对症治疗。吸入中毒者，脱离环境后应绝对卧床休息，密切观察病情变化，此间可用糖皮质激素、抗生素、解痉剂的混合液雾化吸入，每天1-2次。低流量鼻导管间歇给氧并观察呼吸、脉搏及心、肺体征变化。必要时行X线胸片动态观察。出现化学性肺炎者应给予短疗程、足量糖皮质激素。一般用地塞米松30-60mg/24h溶于10%葡萄糖液中静脉滴注，同时给祛痰剂、支气管解痉剂和抗生素预防感染。必要时进行血气分析和血液化学检查。肺水肿和脑水肿给予利尿脱水剂，静脉滴注脑活素、川芎嗪、乙酰谷酰胺、胞二磷胆碱、维脑路通、辅酶A、ATP、细胞色素C等药物有利于促进脑代谢、改善脑循环。必要时可进行高压氧疗法。皮肤接触者以大量清水冲洗后，外涂地塞米松霜、苯海拉明霜、紫草油或其他灼伤油。
预防
急性中毒常系管道破裂、敞口投料及未戴有效防毒面罩检修而引起，因循规操作。活性炭防毒面罩有一定的防护作用。
熏蒸消毒完毕，需经充分通风后始可进入仓库。工作完毕需更衣淋浴。MAC 2mg/m3。本回答被提问者采纳
第2个回答 2019-04-25
警惕环氧乙烷残留量对人体的危害？
环氧乙烷残留量是一次性医疗器械经环氧乙烷气体灭菌后残留在器身内的环氧乙烷含量。环氧乙烷是一种非常活泼的化学消毒剂，由于穿透深部能力强和灭菌效果好的特点，被广泛应用于医学上的产品消毒。但环氧乙烷本身是有毒气体，灭菌后的产品如不能使环氧乙烷气体充分挥发，残留毒性达到一定量时就会对人体产生危害。所以凡经环氧乙烷灭菌的医疗器械产品，采用何种包装材料是很重要的，目前一次性使用的医疗器械产品中的包装主要有全塑和纸塑两种，全塑包装采用聚丙稀薄膜袋，室温下环氧乙烷气体自然挥发时间较长，残留量大；纸塑包装采用聚丙稀薄膜与医用透析纸复合包装，由于透析纸具有良好的透气和阻菌性能，环氧乙烷的灭菌和挥发效果都远胜过全塑包装，使环氧乙烷残留量最近乎零，因此发达国家进口导尿管、喉罩等产品都要求使用有透析功能的产品包装。
第4个回答 2019-07-02
危险性概述
健康危害：环氧乙烷是一种中枢神经抑制剂、刺激剂和原浆毒物。急性中毒：患者有剧烈的搏动性头痛、头晕、恶心和呕吐、流泪、呛咳、胸闷、呼吸困难；重者全身肌肉颤动、言语障碍、共济失调、出汗、神志不清，以致昏迷。还可见心肌损害和肝功能异常。抢救恢复后可有短暂精神失常，迟发性功能性失音或中枢性偏瘫。皮肤接触迅速发生红肿，数小时后起泡，反复接触可致敏。液体溅入眼内，可致角膜灼伤。慢性影响：长期少量接触，可见有神经衰弱综合征和植物神经功能紊乱。
环境危害：环氧乙烷对环境有危害。
燃爆危险：该品易燃，有毒，为致癌物，具刺激性，具致敏性。[1]
急救措施
皮肤接触：立即脱去污染的衣着，用大量流动清水冲洗至少15分钟。就医。
眼睛接触：立即提起眼睑，用大量流动清水或生理盐水彻底冲洗至少15分钟。就医。
吸入：迅速脱离现场至空气新鲜处。保持呼吸道通畅。如呼吸困难，给输氧。如呼吸停止，立即进行人工呼吸。呼吸心跳停止时，立即进行人工呼吸和胸外心脏按压术。[1]