法律分析：理赔申请书格式如下：保险公司，我叫 ，年龄岁， 所在学校 ， 时间 ，原因， 在医院期间花费医药费，因我办理贵司保险 ，保险单号 ，保险名字， 特提出理赔申请 望予以接纳办理。此致 ，申请人 XXX年 月 日。保险 ，是指投保人根据合同约定，向保险人支付保险费，保险人对于合同约定的可能发生的事故因其发生所造成的财产损失承担赔偿保险金责任，或者被保险人死亡、伤残、疾病或者达到合同约定的年龄、期限等条件时承担给付保险金责任的商业保险行为。
法律依据：《中华人民共和国保险法》 第二十二条 保险事故发生后，按照保险合同请求保险人赔偿或者给付保险金时，投保人、被保险人或者受益人应当向保险人提供其所能提供的与确认保险事故的性质、原因、损失程度等有关的证明和资料。保险人按照合同的约定，认为有关的证明和资料不完整的，应当及时一次性通知投保人、被保险人或者受益人补充提供。