心脏早搏能治好吗

Question

如题所述

Answer 1

临床上常见的心脏早搏包括房性早搏和室性早搏，针对房性早搏和室性早搏的治疗，主要是要看早搏的具体数量以及有没有引起相关的症状。如果早搏的数量比较少，比如24小时的早搏数量小于1000次以内，而且没有明显的临床症状，可以不用干预治疗，也不需要去纠结早搏是否一个也没有，正常人也可以每24小时有100次以内的早搏。另外，如果是早搏非常的频发，无论是房性还是室性，尤其房性早搏，大部分都是功能性的早搏，如果房早频发，24小时5000次以上，而且也会感觉到心悸、胸闷的症状，可以应用抗心律失常的药物，如普罗帕酮、β受体阻滞剂、倍他乐克，或者是服用中药，如稳心颗粒、参松养心胶囊等。
室性早搏如果比较多，24小时超过了5000次以上，首先要明确有没有器质性的疾病引发，最常见的引发室性早搏的疾病,比如冠心病、心肌病等。如果数量比较多，同时有基础疾病，还是应该在治疗基础疾病的基础上，可以给予抗心律失常的药物。临床常用的抗心律失常的药物比如ⅠB类的美西律、ⅠC类的心律平、β受体阻滞剂，包括24小时III类的抗心律失常药索他洛尔、胺碘酮都可以应用。
若室性早搏是单行性的，而且24小时超过了1万次以上，也可以考虑射频消融术的方法，部分的病人可以达到根治。因此，对于心脏早搏不一定要纠结于是否能治好，而是能不能减少、没有症状。部分的病人通过治疗之后还是可以减少到非常少的数量，后期不用再治疗，也就是临床上的治好。