要是双耳都有损失的话还是建议双耳佩戴提高声源定位能力
人耳具有极强的声源定位能力。
但是，
它的先决条件是双耳
必须具备同等的听力阈值。
声音在空气的传递过程中，
会有能量
和速度的变化，
如果听力损失且阈值不对称，
无论来自什么方向
的声音大多数都会被听力阈值较好的一侧听到，
这样就无法判定
声源的方向。因此，双耳选配可更好的提高对声源的定位能力
2
、
提高降噪和言语理解能力
人耳的耳廓具有集音和降噪功能。
对一个听力有缺陷的患者
来说，
提高信噪比是非常重要的。
双耳佩戴则意味着二个耳廓同
时具备集音和降噪能力，对提高语言分辨能力有极大的意义。
3
、增强双耳响度整合效应
双耳听觉所接受的声音响度要比单耳高一些，在阈值水平，
双耳阈值好于单耳阈值约
3
分贝。在阈上水平，双耳阈值好于单
耳阈值约
10
分贝。
因此，
双耳佩戴助听器可以使每只助听器的整
体增益略为降低，
从而减少了声反馈的可能性，
提高了电池的使
用时间。
同时对于重度聋患者来说，
助听器进入饱和状态的机率
降低，更有助于改善助听后的言语可懂度。
4
、避免迟发性听觉剥夺效应
一个存在有双侧听力障碍的患者如果只选择佩戴一个助听
器的话，
那没有戴用助听器耳朵的听觉中枢对语言的理解能力就
会逐渐下降，听力学上把这种现象称为渐进（迟发）性听觉剥夺
效应，
时间越长越严重。
产生听觉剥夺效应的主要原因是因为戴
助听器的耳朵向大脑输送了足够的信息，
使得大脑不再去关注没
有佩戴助听器的耳朵，大脑似乎放弃了对传送较弱信号耳的关
注。
为了避免发生这种现象，
目前最有效的解决办法就只能是双
耳同时选配助听器。
5
、延缓听神经功能衰退
解决听觉剥夺现象就是解决听中枢神经功能的渐进性衰退。
生命在于运动，
听中枢的神经细胞靠声音的刺激才能达到运动的
目的。
所以，
让每个双侧听力损失的患者能够双耳都处在正常的
有声状态下，通过声刺激来引起听神经的兴奋是
非常重要的。
6
、提高聆听舒适度，参与多人交谈
由于双耳选配助听器它提高了耳朵自身的集音、
降噪、
增益、
定位、
平衡功能与融合效果，
使用者对所听到的声音信号会大大
地提高了信噪比和极佳的聆听舒适度。
因此，
可以从容面对多方
交谈的需要。
对学习、
工作、
社交、
会议等等会带来极大的帮助。
7
、消除头影效应
如果一个患者双耳的听力损失不对称，当声音来自听力较差
一侧耳的方向时，
就会将听力较好的一侧耳朝向声源，
这就是头
影效应。同样，如果双耳都有听力损失（对称或不对称）
，而在
选配助听器时只选择单耳佩戴的话同样存在这种现象。
因为，
当
声源来自另一侧耳朵时，头颅对声波的传送起到阻碍和衰减作
用，尤其是对高于
2000Hz
的高频率的声音，其衰减可达到
10
—
17dB
。因此，会大大地降低了助听器的清晰度。在我们的日常验
配中发现，有相当多单侧选配的患者在听来自对侧耳的声音时，
会表现得非常困难，
往往会将助听器的佩戴耳朝向另一侧。
如果
患者是选择双耳佩戴的话，
就会解决头影效应现象，
也就不会出
现侧耳听声音的尴尬，能够轻松自如地聆听来自多方的声音。
8
、抑制（掩蔽）耳鸣现象
助听器的放大声会抑制耳鸣的感觉，
如果只是单侧选配的话，
可能另一侧的耳鸣还仍然存在，
这样会影响舒适度和清晰度。
因
此双耳存在耳鸣或脑鸣的耳聋患者，
为了提高聆听的舒适度和可
懂度，
尽量争取双耳选配，
这样既能提高听力改善聆听效果又能
感觉消除了耳鸣。
9
、预防单侧性听觉疲劳
大多数单侧使用助听器的患者，
由于缺乏整合效果，
降噪和
定向感。
往往为了想听到或听清某些声音而采取无限制的加大助
听器音量的方法。
随着时间的推移，
大脑的听觉神经适应了大音
量的声音，
就会造成听力阈值加重。
双耳佩戴由于能够提高整合
效果、
降噪和定向能力，
会给耳朵提供比较高的舒适度和信噪比，
就会避免经常单侧性的加大音量，防止听觉疲劳。
10
、减轻堵耳效应
堵耳效应是对自身产生声音（如说话、咀嚼、吞咽、走路等
等）
低频感觉响度明显增加的一种主观感觉。
当一个人的外耳道
被堵住后自己说话时所产生的
1000Hz
以下的低频能量不能很有
效地通过外耳道口释放出来。
我们发现在日常的验配过程中，
当
外耳道被封闭后在耳道内部留下的空间越大，堵耳的感觉就越
轻，反之就越严重。由于双耳佩戴能够提高整合效果，特别是对
低频声音的能量整合减小，同时可以降低助听器的整体输出增
益，所以助听器的外壳或耳模可以在条件许可的情况下做短做
松，通气孔加大，给耳道内部留有尽量大的空间。以达到减轻堵
耳效应带来的烦恼。
实践证明，
初次验配或单侧耳佩戴的使用者，
堵耳效应在双侧耳佩戴后大大地减少。
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