小脑萎缩，主要是影像学上发现小脑的体积变小，或者是小脑皮层沟回变深的一种表现。
导致小脑萎缩有多种原因：
1、是一些原发性疾病导致的，例如一些先天性或者遗传性的疾病，主要有多发性硬化，多系统萎缩，脊髓小脑性共济失调，遗传性小脑共济失调等这些先天的或者遗传性疾病。此外，还有一些获得性疾病，例如小脑的血管病，如小脑出血，小脑梗塞后修复的时候出现的小脑萎缩。
2、特发的一些炎症。比如脑干脑炎，还有多发性硬化等引起小脑的一些脱髓鞘性改变，最终在恢复的时候出现有些废用性的小脑萎缩，
3、药物性引起的小脑萎缩，这种常见于苯妥英钠这一类抗癫痫药，在长期服用的时候可以出现有不可逆的一个小脑萎缩，因此相当萎缩的病因是复杂多样的。
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