糖尿病人夜尿多怎么办

如题所述

糖尿病患者们在平时生活中,一定有很多关于疾病的疑问在心中吧。接下来请看下文详细解说。 糖尿病患者夜尿多是一个很常见的现象,尤其是老年糖尿病患者和患糖尿病超过10年的病人。其原因在于肾功能的减退,尤其是肾小管功能的减退。 糖尿病造成肾小管损伤的机制是多方面的,如糖尿病代谢障碍、血液高渗、高黏状态、微血管损伤,以及肾小球的高滤过、高灌注状态等均可以使肾小管的结构异常,结构的异常必然导致功能受损。肾小管的主要功能是回吸收肾小球滤过液中的电解质、蛋白质及绝大部分水分,调节尿液的pH值,稀释、浓缩尿液等。 其中,水的回吸收主要在远端肾小管进行,当远端肾小管受损时,患者则出现尿浓缩功能减退,而产生低渗透压、低比重尿。 糖尿病患者出现夜尿多可以检查12小时尿禁水渗透压、尿比重、尿糖、尿量(白天和夜间之比)CCr。作为判断疗效的标准,除禁水12小时尿渗透压、尿比重以外,肌酐清除率、肾小管标志蛋白如尿a1-MG、尿b2-MG、尿NAG等均可参考。 我们知道肾小管的病变引起夜尿多,有研究表明,在肾小管发生组织学的改变之前,就可以出现功能的变化,因而糖尿病患者往往在还没有出现肾病的典型表现如水肿、高血压等之前就可出现夜尿多、尿渗透压、尿比重降低等。因此,夜尿多可以作为肾脏病变的预警症状。抓住此机会积极主动治疗延缓肾脏并发症出现。此外,伴随夜尿量的增多,夜尿的次数也增多,轻者起夜2~3次,重者可达10次以上,往往导致患者睡眠不足、精力减退、食欲不振、焦虑烦躁、精神萎靡,这些又可以成为血糖增高、难以控制的常见诱因。因而应当引起临床医生和患者的重视,积极予以治疗 以上便是我们为你提供的详细内容,相信在对你心中的疑问一定有很大的帮助吧,祝你早日康复。
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第1个回答  2017-02-17
糖尿病人由于肾小管的功能受损,水分的重吸收减少或肾功能不全,健存的肾单位不足,白天难以完成排泄体内代谢废物的任务,需夜间继续排泄。
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随着夜尿量的增多,夜尿的次数也增多,重者达10次以上,进而导致患者睡眠不足、食欲不振、焦虑烦躁、精神委靡,这些又成为血糖居高不下、血糖难以控制的诱因。
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与西药相比,中医药对夜尿多等血糖难控因素的治疗有独特的优势。
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中医认为夜尿多是由于肾气不足、开阖失司所致,采取辩证论治,以温肾补气固摄为法,方用肾气丸、二仙汤合水陆二仙丹加减,一般服药2周后夜尿多可以明显减少。
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真正解决夜尿多问题的根本,是要消除导致肾小管功能减退的一切诱因,应严格控制血糖、血脂、血压等。
第2个回答  2019-12-13
吃药吧,或者打胰岛素啊,应该会好转吧,平时注意降糖,可以喝些田思思,要适当运动对降糖有好处
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