靶向药明明在医保目录中,却因病因不同不能报销怎么办

Question

如题所述

Answer 1

医保是有报销范围的，不属于医保报销范围的医疗费用，是不予报销的。类似的还有因第三方人的原因而受伤的，要由第三方人承担。例如，工伤的话，医疗费用是由工伤保险里面支出的，医保就不予报销了。医保是国家给我们的福利，能帮我们报销很多生病的费用。医保主要报销 药品、诊疗、服务设施 这三大目录内的费用，由于每个人的治疗方式都不一样，最后的报销比例自然有所差别。只有甲类药 100% 报销：乙类药只报一部分，不同乙类药报销比例都不一样。特殊诊疗项目不报：对于体检、牙齿矫正等诊疗费，也不在报销范围内。国家规定的基本医疗保险基金，不予支付的其它费用，都是不报销的。所以有些靶向药虽然在医保目录中，但也会因病因不同而不报销的。因外伤住院时，要如实告知受伤原因，并按规定办理相关手续。