所谓的糖耐量异常，就是餐后两小时的血糖超过了正常的7.8mmol/L，但是还没达到糖尿病的最低诊断标准，即11.1mmol/L。或者用空腹血糖来判断，处于6.2-7.0mmol/L的，都是属于糖耐量异常的人群，是处于正常人到糖尿病的过渡阶段，医学上通常称为糖尿病的前期。
与真正意义上的糖尿病不同，它潜伏在人群之中，可以说是毫无症状，只是在检查时会被发现。不过如果你是属于肥胖人群，且未患有糖尿病，就一定要注意了。因为肥胖的人身体中会存在一种胰岛素抵抗的状态，本来胰岛素是要帮助葡萄糖进入人体细胞的，但是现在没人帮它，它靠自己的力量很难进入细胞之中。之后胰腺发现这一批的胰岛素没什么作用，只能分泌更多的胰岛素，来降低人体的血糖。久而久之，胰岛素的就变得越来越不敏感了，后来就有了高血糖。
但是，糖耐量异常只是糖尿病的前期，意思就是还可以挽救，并不是很严重。有很多种方式进行调整，首先，不要慌，这不是不治之症。你得先去医院检查一下，观察一下自己的血糖是多少，问一下主治医师是否需要吃药或者其他一些注意事项，万万不能自已去买药吃，医生见过的患者很多，他的专业知识基本也在我们之上，相信医生。接着，就轮到自己的努力了，总体上来说都是两个角度，一是饮食，二是运动。
从饮食角度来说，不能暴饮暴食，吃饭也不宜太饱，每天总摄入的热量不能太高。多吃一些五谷杂粮，比如黑米、绿豆、小豆、荞麦、高粱等。这些食物甚至可以帮你抵御一些心脏病，而且这些东西可以帮助你减肥，不过不宜偏食，不能说光吃这些。一些低糖的蔬菜，比如韭菜和冬瓜以及茄子等，每天都应该吃一些，补充人体所需的能量。作为糖耐量异常的人群，水果这些东西就少吃一些，动物内脏以及鸡蛋蛋黄这些高胆固醇的食物也应该少吃。至于那些可乐还有爆米花什么的零食，尽早放弃为好。
除了控制饮食之外，每天也得加强锻炼，多运动。简单来说，跑步必不可少，每天去楼下跑半小时到一小时，如果条件允许，还可以去爬山。骑自行车也是一个不错的选择，每天上楼也可以减少电梯的使用，爬楼梯也是一种锻炼方式。除了这些低强度的运动，若是身体条件可以的话，每天还可以接受一些中高强度的运动，比如波比跳还有深蹲跳等等。坚持下来，疾病就会远离你。
糖耐量是指机体对血糖的调节能力，在糖尿病前期，患者最先会出现糖耐量受损，表现为空腹或餐后血糖高于正常值，但又尚未达到糖尿病的诊断标准，因此临床上把糖尿病前期又习惯称为糖耐量异常。出现糖耐量异常后患者进展为糖尿病的风险大大增加，据一项长期随访观察发现，有10%-50%的糖耐量异常患者10年后人群会进展为糖尿病患者。
怎样才算糖耐量异常？
我们首先要明确是否存在糖耐量异常，糖耐量异常又可分为三种类型：空腹血糖受损、糖耐量减低以及空腹血糖受损合并糖耐量减低。其诊断标准是空腹血糖5.6-6.9mmol/L或OGTT试验2h血糖7.8-11.0mmol/L，符合任意一项或者两项均符合，都可以算糖耐量异常，即糖尿病前期。
糖耐量异常可以恢复正常吗？如何做呢？
糖耐量异常并非糖尿病，是可以恢复正常的，但需要结合自身的高危因素进行干预，这在糖尿病的三级预防中属于一级预防，目标是控制糖尿病的危险因素，预防糖尿病的发生，具体可以做到以下几点：
1.生活方式干预
低盐、低脂、低糖饮食，增加膳食纤维摄入，并制定合适自身的能量与自身营养素摄入方案，达到维持健康体重（BMI＜24kg/m2）的目标，肥胖或超重的患者应在3-6个月减轻体重的5%-10%，同时纠正不良生活习惯，如戒烟、限酒。
2.增加体力活动
如果之前有长时间静坐的生活方式，应进行调整，增加体力活动的时间，建议体力活动到250-300分钟/周。
3.药物干预
对于已严格执行生活方式干预达6个月但血糖仍控制不佳（空腹血糖＞6.1，餐后血糖＞7.8mmol/L）的糖耐量异常人群，是可以考虑采用药物干预的，可根据不同的糖耐量异常类型选择不同的干预药物，如空腹血糖受损（空腹血糖＞6.1），推荐使用二甲双胍750-1700mg/d，若有减轻体重的需求，可使用平均剂量2550mg/d。对于不耐受二甲双胍的人群，可使用阿卡波糖150-300mg/d或罗格列酮8mg/d、吡格列酮45mg/d。如果是糖耐量减低（餐后血糖＞7.8mmol/L），可考虑使用阿卡波糖150-300mg/d，不耐受阿卡波糖可使用罗格列酮和吡格列酮，剂量同上。
总之，糖耐量异常必须警惕！开始生活方式干预后，应定期进行随访血糖变化，建议每年至少一次至医院行空腹血糖和（或）OGTT检查，如果OGTT检查显示正常，可以停用干预药物，但生活方式干预以及增加体力活动仍建议继续进行。
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