中医认为肥胖是体内脾运失调、气虚湿滞、胃强脾弱、湿热内滞以及冲任失调、带脉不和等因素，导致水液失调，脂浊淤积于体内造成的。针灸能够刺激经络腧穴，调理脏腑平衡阴阳，使水湿得以运化，在外则表现为局部脂肪的消除。因此针灸减肥不仅仅是着眼于消耗脂肪，而是以恢复身体的平衡状态为本，所以，针灸减肥的同时，调理了肝胆功能可治疗脂肪肝；调理了肺脾肾而改善糖尿病病情等等。
现代越来越多的科学研究也渐渐阐释了针灸减肥的奥妙。例如针灸能够降低过氧化脂质含量，加速脂肪的新陈代谢；针灸能够调节神经系统，抑制胃酸的分泌，减缓胃部排空，从而减缓饥饿感的产生，有助于控制饮食；针灸能够有效调节内分泌，改善机体新陈代谢等等，这些都是针灸减肥的临床作用机制。在针灸的同时也可以用舒尔佳辅助一下，尤其是管不住自己的时候，吃的肉多了就随餐吃一个。
针刺治疗、穴位埋线、耳穴压丸是针灸科常用的减肥方法。
其中针刺治疗常取位于四肢部、腹部的手足阳明经、足太阴经及任脉穴位，祛湿化痰、通经活络。当然，辨证论治是中医的精髓，临床常对患者进行分型，例如神疲乏力、大便稀溏、肌肉松弛者属脾虚湿阻型，常加以气海、中脘等健脾益气；消谷善饥、大便秘结者属于胃热湿阻型，加以曲池、支沟等清热通腑等等，量体裁衣为每个患者制定最适宜的针灸处方。该法一般需要患者每周治疗2-3次，以维持疗效所需的刺激量。
穴位埋线是指将可吸收的羊肠线埋入穴位内，利用羊肠线对穴位的持续刺激起到治疗效果，该法具有作用持久、便利的特点。一般一个月治疗一次，三个月为一个疗程。
耳穴压丸是根据中医理论认为耳为宗脉之所聚，与脏腑、经络及各组织器官的生理、病理均有密切关系。对耳穴进行刺激可调整机体功能，起到治疗作用。
用于减肥时常选取饥点、内分泌、三焦、脾、胃等穴，控制食欲、调整内分泌、调整脏腑功能来改善代谢，实现减肥。其关键在于取穴精准，在耳穴上贴上磁珠后嘱患者每日自行按压3次。
针灸减肥是一种安全的治疗方法，其可能存在的副作用也是容易规避的。例如针刺治疗，其最常见的不良反应是晕针，指针刺过程中患者发生晕厥的现象，多由于患者体质虚弱、精神紧张、或疲劳、饥饿等状态下接受治疗等引起，所以应避开上述情况接受治疗，治疗时应放松心情。穴位埋线治疗则可能因操作不洁引起感染，一般选择正规医院接受治疗便可大大减小发生的机率。
想比较来说，针灸减肥要比节食和运动减肥药轻松一些。但是，不可否认，减肥还是离不开管住嘴迈开腿，要不然，无论你通过什么方式减肥成功了都会反弹的。最后强调一点，不要相信网上的减肥产品，那些很多都是保健品，一点儿安全保障都没有，很多都是刺激中枢神经的，吃了之后拉肚子，脱水，太伤身了。