子宫腺肌症可以不切除子宫吗

Question

子宫腺肌症可以不切除子宫吗樵子道：“此山径过有六百里远近，名唤平顶山。山中有一洞，名唤莲花洞。洞里有两个魔头，他画影图形，要捉和尚；抄名访姓，要吃唐僧。你若别处来的还好，但犯了一个唐字儿，莫想去得去得！”行者道：“我们正是唐朝来的。”樵子道：“他正要吃你们哩。”行者道：“造化，造化！但不知他怎的样吃哩？”樵子道：“你要他怎的吃？”行者道：“若是先吃头，还好耍子；若是先吃脚，就难为了。”樵子道：“先吃头怎么说？先吃脚怎么说？”行者道：“你还不曾经着哩。若是先吃头，一口将他咬下，我已死了，凭他怎么煎炒熬煮，我也不知疼痛；若是先吃脚，他啃了孤拐，嚼了腿亭，吃到腰截骨，我还急忙不死，却不是零零碎碎受苦？此所以难为也。”樵子道：“和尚，他那里有这许多工夫？只是把你拿住，捆在笼里，囫囵蒸吃了。”行者笑道：“这个更好，更好！疼倒不忍疼，只是受些闷气罢了。”樵子道：“和尚不要调嘴。那妖怪随身有五件宝贝，神通极大极广。就是擎天的玉柱，架海的金梁，若保得唐朝和尚去，也须要发发昏是。”行者道：“发几个昏么？”樵子道：“要发三四个昏是。”行者道：“不打紧，不打紧。我们一年，常发七八百个昏儿，这三四个昏儿易得发，发发儿就过去了。”

Answer 1

病情分析：意见建议： 当子宫内膜腺体及间质侵入子宫肌层时，称为子宫腺肌症。以往曾称内在性子宫内膜异位症，而将非子宫肌层的内膜异位症称外在性子宫内膜异位症以示区别。 治疗应视患者症状和年龄而定。若在给予吲哚美辛、萘普生或布洛芬对症治疗后症状可缓解，或患者已近绝经期时，可采用保守治疗。若患者长期有剧烈痛经则应行全子宫切除术，卵巢是否保留取决于患者年龄和卵巢有无病变。

Answer 2

1、看生育。没有生育要求，这是雷打不破的基本前提。只要有生育要求，无论多严重的子宫腺肌症，医生都不会建议切除子宫的，哪怕明知道这个子宫没多少生育希望。(之前一个23岁女孩，原发痛经，严重的子宫腺肌症，子宫已经变形到正常子宫3倍以上的大小，痛经每次都要靠杜冷丁缓解，因而虽然没有生育过，医生仍然答应为其切除子宫，所以凡是都有可能例外。)

2、看症状。子宫腺肌症往往会存在严重的痛经、月经量多、经期延长、性交痛，严重影响生活质量。通常医生会建议先通过药物缓解症状，但是往往效果不是很理想，也就是拖一天算一天，哪天拖到绝经了，卵巢不在有功能了，也就不痛了。但是也并不是所有子宫腺肌症都会有症状的。很多时候我们会遇到一些B超提示很明显的子宫腺肌症，但是病人没有任何症状，也不痛，月经量也没有非常明显的增多，性生活也不受影响，这种人就没有手术的必要的。

一句话讲，就是症状很严重，影响了生活质量，且不在打算生育的子宫腺肌症，我都建议切子宫。

Answer 3

子宫腺肌症并不一定非要手术，如果症状不严重，子宫不大，那么可以先观察，定期复查即可；但是如果子宫较大，且症状严重影响到生活了，那么还是建议保宫手术挖除病灶，解除痛苦。
腺肌症病情是否严重主要看下面3点：
第一、主要看你的痛苦大小。
看你的痛经严重程度，月经期间需不需要吃止痛药，来月经的时候有没有疼的很厉害啊，不能上班，卧床不起等等情况。如果有这些情况，那就是比较严重了。如果经期有稍微疼，但忍一下就过去了。那还是不太严重的。
第二、看你的月经量的大小。
有的人痛经不是很厉害，但是月经量非常大，造成严重的贫血。贫血严重对身体也会造成一定的伤害。所以如果说你不痛经，但是月经量特别大，每次来月经都像是决堤了似的，那么你可以去医院检查一下是否贫血，如果贫血严重的话，也是比较严重了。
第三，看你的子宫大小。
有的患者会出现来月经不疼，月经量也不大，但是子宫特别大的情况，有的都长到了10cm以上。子宫太大不安全，所以要特别注意。这个时候就要特别主要定期复查，主要是看看子宫大小的变化。
腺肌症什么情况下需要保宫手术？
1、痛经严重
2、月经量大有贫血
3、子宫很大
* 上面的1，2，3出现任何一项，就需要做保宫手术。
* 如果1，2，3都出现，那更要立即做保宫手术。
* 有个别病人子宫不大，痛经不严重，月经不大，是不需要做保宫手术的。

Answer 4

这点是要分情况的，一般如果是轻度的，而且一般症状就是痛经不是很严重，月经量也不是很多的话，是不需要子宫切除的，这种就是建议您可以用药物治疗，也可以放置曼月乐环的，平时需要注意多休息同时不要过于紧张的常用的药物治疗有短效口服避孕药，还有功宫内放置曼月乐环，效果都是挺好的

Answer 5