社保分为门诊和住院，二档门诊需要绑定社康，住院不用绑定医院；三档门诊和住院都需要绑定社康或者医院。如果您缴纳的是二档住院医疗需要住院看病，是不需要开转诊单的，如果是门诊看病是开不了转诊单的。三档农民工医保，如果是要住院，则是需要去社康的上级医院开具转诊证明。如果不开，也是可以住院，只是报销部分会减少。
二档社保开转诊单的规定：
1、对于社康无法解决的病，医生会开具转诊单（定点转诊到上一级医院），如看门诊，必须是转诊日3天内产生的费用可在社康报销，可根据病情再开转诊单，住院另当别论。
2、如果社康与上一级医院签了协议，可在医院直接刷社保卡缴纳，否则凭转诊单、发票及电脑清单回社康中心报销，（社康中新有指定报销时间接待）
3、转诊期内在指定医院产生的费用报销额度为：检查费报销90%，甲类药报销80%0.9；乙类药报销60%0.9。
4、基本医疗保险二档、三档参保人，应当选定本市一家社康中心作为门诊就医的定点医疗机构。有用人单位的，由其用人单位选定；无用人单位的，由其本人选定。14周岁以下的基本医疗保险二档参保人，可选择一家社康中心或一家市内二级以下医院作为门诊就医的定点医疗机构。参保人可变更所选定的社康中心或其他定点医疗机构，自变更生效次月起在变更后的社康中心或定点医疗机构门诊就医。
5、因为我们的社保一般都是从社保卡上直接进行报销的，如果你要进行二次报销的话，你就必须要有转诊单，要有相关的收据以及明细，只有这样才可以二次报销。
法律依据：《中华人民共和国社会保险法》
第二条国家建立基本养老保险、基本医疗保险、工伤保险、失业保险、生育保险等社会保险制度；保障公民在年老、疾病、工伤、失业、生育等情况下依法从国家和社会获得物质帮助的权利。
第二十六条职工基本医疗保险、新型农村合作医疗和城镇居民基本医疗保险的待遇标准按照国家规定执行。
第二十八条符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。
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