试述糖尿病的营养治疗原则和营养护理要点

Question

如题所述

Answer 1

1. 热能。糖尿病患者的营养治疗首先应合理控制热能摄入，以维持或略低于理想体重为标准。对于肥胖或超重的患者，应逐步减轻体重，这需要控制热能摄入并增加热能消耗。
2. 糖类。并非糖尿病患者应摄入的糖类越低越好。适量的糖类摄入有助于改善糖耐量，提高胰岛素敏感性，但过多会增加胰岛负担，过少则可能导致脂肪过度分解，引发酮症酸中毒。因此，应选择复杂糖类含量较高的食物，并限制纯糖制品的摄入。
3. 脂肪。糖尿病患者应适当减少脂肪的摄入量，尤其是动物脂肪和饱和脂肪酸。植物油应占总脂肪摄入量的一定比例，胆固醇的摄入量应控制在每日300毫克以下。
4. 蛋白质。糖尿病患者每天的蛋白质摄入量应根据年龄、体重、病情等因素调整。应保证动物蛋白占蛋白质总量的33％以上，并适量补充豆类蛋白。
5. 维生素和矿物质。糖尿病患者应补充足够的维生素，尤其是B1、C、B12和A族维生素。同时，应适当限制钠盐的摄入，增加钾、镁、钙、铬、锌等元素的摄入。
6. 膳食纤维。膳食纤维有助于降低血糖和改善糖耐量，同时还具有降低血脂、血压、胆固醇和预防便秘的作用。但摄入过多可能会影响矿物质和微量元素的吸收，因此应适量补充。
7. 餐次分配。糖尿病患者应特别注意饮食的热能分配，建议分餐制，定时定量，避免血糖波动。
8. 饮食管理。糖尿病患者应采用称重治疗饮食，除盐外，其他食物均应在烹饪前称重。
9. 烹饪原则。烹饪时应避免加糖和使用糖醋调味法，葱、姜等调料不限制使用。
10. 饮食调整。糖尿病患者在规定数量摄入食物的同时，不得随意添加其他食物。如感到饥饿，可在医生指导下添加体积大、热能低的食物。
11. 长期治疗。糖尿病患者需终身遵循饮食治疗原则，同时兼顾个人饮食习惯，保持饮食多样化和美味可口。
12. 食物交换法。糖尿病患者可以通过食物交换法来制定食谱，将食物分为六大类，每个交换份产生90千卡能量，从而灵活组合饮食。